“我以为爸爸这次年关过不去了,谢谢浙大一院胃肠外科精湛高超的技术,让我爸爸能顺利出院了,能跟我一起回家过年了!”日前,在浙江大学医学院第一附属医院(以下简称:浙大一院)庆春院区,李大伯的儿子紧紧握住覃吉超教授的手感激地说道。
入院前,71岁的李大伯被胃癌、慢性阻塞性肺病及肺部感染、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肠系膜上动脉狭窄等多种病症困扰。4月前,他植入永久性心脏起搏器、一直要口服抗凝药防止血栓,病情复杂危重。短短一个月时间,李大伯能顺利出院这得益于浙大一院胃肠外科多学科联合诊疗(MDT)模式的成功实践。
“过去爸爸很辛苦,是我们家的顶梁柱,他用宽大的肩膀挑起了全家的重担,现在我长大了,爸爸病了,病的很重,哪怕有一丝希望,我也要让一家完整的团聚!”李大伯儿子说,由于病情复杂危重,辗转多家医院都表示束手无策。“在了解到浙大一院的综合实力及胃肠外科覃吉超教授团队近年来在多学科团队协作处理下独创‘膜解剖腔镜胃癌手术’的成熟经验后,带着老爸慕名前来就诊。”
“因为基础疾病及长期的肿瘤消耗,李大伯的基础状况并不乐观,163cm的身高,体重只有43.5kg。”覃吉超教授介绍,浙大一院的MDT会诊涉及胃肠外科、病理科、肿瘤内科、心内科、血管外科、放射科、麻醉科等十个学科的专家,对李大伯进行个体化的评估后制定了个体化的抗凝、营养支持及围术期用药方案等,探讨精细化的围术期诊疗方案和详尽的手术方案,尤其是突发情况的紧急应对方案。最后综合会诊意见决定,首先对李大伯进行新辅助治疗,即术前化疗联合免疫治疗,先缩小肿瘤体积,来保障手术切除干净、减少癌泄漏和癌残留。
12月5日,一场没有硝烟的“战斗”正式打响。由覃吉超教授领衔、寿春晖主治医师等组成“膜解剖腔镜胃癌根治术”团队,在麻醉科苏殿三主任团队、手术室莫军军护士长护理团队的保驾护航下,历时3个小时,团队最终有惊无险地按计划顺利完成了手术,完整切除了肿瘤以及供养系统(系膜),术后转入ICU进一步治疗。
在重症医学科强有力的保障和胃肠外科医护团队的精心照料下,李大伯顺利拔除了气管插管,逐步恢复了体力和生活能力,并由衷地表示:“是你们给了我第二次生命。”
据了解,浙大一院胃肠外科通过MDT模式的成功实践,为胃癌患者带来了新的生命希望。“MDT模式突破了传统单学科诊疗的限制,实现了各学科间的无缝对接与资源共享。”覃吉超教授介绍,通过定期、定时的临床讨论会议,多学科专家为胃癌患者量身定制个体化治疗方案,提供了最佳的治疗方案和更优预后。这种综合性的治疗策略,大大降低了手术风险,提高了治疗的成功率。
覃吉超教授介绍:“胃肠外科针对胃癌的患者,每周组织一次大型的MDT,组建多学科团队共同探讨制定患者治疗方案,在这一模式下,医生们不再各自为战,而是集结了来自不同专业领域的专家团队,共同为患者制定最合适的治疗方案。这种跨学科的合作方式,不仅提高了治疗的精准度,还大大增强了患者对治疗的信心和满意度,随着MDT模式的不断推广与完善,预计将有更多胃癌患者受益。
作者:刘海波 王蕊 曾颖 江晨
文:刘海波 王蕊 曾颖 江晨图:浙大一院供编辑:蒋萍责任编辑:蒋萍
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