三个月前
上海一位56岁的爷叔
因不明原因手臂肿胀
起初没有在意
没想到差点要截肢保命
随后经历了一场
历时22天的“手臂保卫战”
可谓惊心动魄
得了“怪病”？56岁爷叔差点要截肢保命
在2024年春节即将到来之际，老陆在家中忙着打扫卫生，在搬一个樟木箱子的时，不小心压到了手臂。当时，老陆并没有感觉不适。
（网络配图，图文无关）但在几天后，老陆的伤情突然恶化，左前臂开始红肿起来。一周之后，更是出现了手指麻木的症状。于是，老陆前往家附近的医院就诊。一圈检查做下来，除了MRI检查显示局部血肿可能外，也没查出什么毛病。
随着时间的推移，老陆的病情非但没有好转，反而更加严重了。左前臂肿胀逐渐加重，红肿热痛明显，甚至出现左手爪形手畸形。
此时老陆惊觉病情严重，立即前往瑞金医院嘉定院区就诊。骨科郭常军副主任医师通过老陆的爪形指、被动牵拉手指明显疼痛等症状，判断老陆是患了“骨筋膜室综合征”，需立即住院进行紧急手术。
什么是“骨筋膜室综合征”
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“骨筋膜室综合征”是发生在筋膜室内的不良症状，发生以疼痛和活动障碍为最主要临床表现的症候群，常发生于前臂和小腿。
峰回路转，拨开肿胀迷雾
住院后，经过一系列的化验检查，郭医生发现老陆的病情不止“手肿”那么简单，他还患有糖尿病。因为平时治疗很不规律，老陆入院当日的血糖是普通人的三倍，高达17.2mmol/L。此外，还发生了糖尿病的严重并发症——酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现的一种严重代谢紊乱综合征，可引起患者脱水、昏迷，如救治不及时，甚至会危及生命。
好在经过三日的严密治疗护理，老陆的血糖已接近正常水平，尿酮体也转阴了。为了保住患肢，在生命体征平稳后，骨科医护人员给老陆进行了紧急清创处理，并配合消炎消肿治疗，手臂有了保住的希望。
（网络配图，图文无关）随后，在经历了三次复杂手术后，手臂创面情况慢慢开始展现出健康的状态。至此，老陆的手臂终于彻底摆脱了“需要截肢的命运”。
入院22天后，老陆终于可以顺利出院回家，并进行康复锻炼了。
瑞金医院骨科郭医生提醒：
若不明原因出现肢体明显肿胀、疼痛，严重时伴有肢体麻木等现象，需及时就医，预防“骨筋膜室综合征”的发生。
“骨筋膜室综合征”
大多数人初期不会有明显症状
很容易被忽视
但拖延后却会酿成大祸
小坊也曾多次报道过
这种病症的案例
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2020年1月，卡车司机罗先生起初只是脚受轻伤，随后他的左手臂开始出现肿胀，像一串葡萄般变成紫黑色，当地医院甚至发出了“病危通知”……最终，被确诊为凝血Ⅷ因子缺乏导致的血友病，并伴有左上臂骨筋膜室综合征、脓毒血症、软组织感染、多处皮肤浅表水疱、贫血、肝功能不全等。
21年11月，出生刚一天的宝宝也未能幸免，湖南郴州的一名婴儿只因手臂绑了一根皮筋，导致肿胀发黑，送往医院后被确诊患骨筋膜室综合征。
22年4月，一名31岁的男子，醉酒后因体位不当，瘫坐在地右腿压着左腿，导致双腿无力，下肢冰凉、僵硬，左腿下肢还有些发紫。最终被医生诊断为横纹肌溶解症、骨筋膜室综合征、多器官功能障碍综合征、高钾血症、代谢性酸中毒。
瑞金医院医生提醒：“骨筋膜室综合征”如未及时处理可能会显著的肌肉损害，导致血尿、肾功能衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症，并最终形成肢体挛缩或截肢，甚至危及生命。因此，不拖延、不推迟、不犹豫、尽快的进行筋膜室切开减压是治疗该症状的关键。
