切除胰腺肿瘤重建血管 福建医生突破手术难度挑战“癌王”

切除胰腺肿瘤重建血管 福建医生突破手术难度挑战“癌王”
2022年12月05日 19:59 北青网
翁山耕教授(中)正在向患者讲解手术方式 附一医院供图

东南网12月5日讯(本网记者 冯川叶)胰腺癌,由于症状不典型发病隐匿,一发现往往已经是晚期,失去手术切除的机会,常被称为“癌王”。近日,福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科学科带头人、博士生导师翁山耕教授团队,成功完成一例全腹腔镜联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术,为本来失去手术机会的胰头癌患者重拾一线生机。

据悉,这是一场高难度的手术。突破微创胰十二指肠切除手术技术瓶颈,是福建省首例,在国内各大型胰腺中心也仅见个别案例。

60岁的王阿姨(化名)两个月前出现上腹部闷痛,本以为是胃病犯了,但一直不见好。近一周,她惊讶地发现自己的皮肤和眼白都变黄了,这才去医院检查。检查结果令王阿姨非常绝望,自己得的竟然是素有“癌王”之称的胰腺癌,而且肿瘤已经侵犯周围血管,当地医院表示无法进行手术切除。抱着最后一丝希望,王阿姨慕名找到福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科翁山耕教授团队。

翁山耕教授团队经过全面、精准的术前评估,联合多学科讨论,发现虽然王阿姨的肿瘤侵犯了门静脉及肠系膜上静脉,但是动脉还没有受到侵犯,属于交界可切除的胰腺癌,仍有一线生机。手术团队密切配合、精准操作,在腔镜下通过抽丝剥茧般的精细操作,将胰腺肿瘤完整切除,然后使用人工血管重建门静脉,最终精准拆除了王阿姨体内的这颗“定时炸弹”,顺利完成了手术。

术后医护团队运用加速康复理念,对王阿姨实施全程精细化规范管理,术后仅7天,王阿姨就顺利出院。

翁山耕教授介绍,胰腺在人体内的位置十分“霸道”,深埋在腹腔中心,不仅周围环绕十二指肠、胃、胆管、脾等器官,流向肝脏和肠道的血管也在此交汇,相当于位处整个消化道的“交通枢纽”。腹腔镜胰腺手术的发展过程就像是攀登珠穆朗玛峰,如果说腹腔镜胰十二指肠切除术是珠穆朗玛峰顶,那么联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术就是珠峰顶上一颗璀璨的明珠。因为该手术技术难度高、操作复杂、风险较大,外科医生需要具备娴熟的腔镜下分离、解剖、结扎、缝合等技术和多年的常规复杂胰腺手术经验,需要一颗不畏艰险的“大心脏”,才能够顺利攻克这一难关。

(东南网)

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