没有捐献就没有移植!截至10月我国有17.1万器官衰竭患者等待移植

没有捐献就没有移植!截至10月我国有17.1万器官衰竭患者等待移植
2024年12月17日 19:16 羊城晚报金羊网

“10年来,我们已经累计完成儿童器官捐献112例,最近一年来做了10例儿童心脏移植。”12月17日,中国器官移植发展基金会主办,广州市卫生健康委、广州市红十字会协办,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心(以下简称广妇儿中心)承办的“生命接力百城行动”走进广州活动上,广妇儿中心公布了自从去年获批儿童心脏移植资质后已经完成了相当数量的心脏移植手术。

记者了解到,广妇儿中心2019年成为施予受器官捐献志愿登记网站的合作单位,目前只要进入广妇儿微信公众号就能登记成为器官捐献者。

广妇儿心脏中心为患儿进行心脏移植手术

儿童器官移植等待者优先心脏移植五年生存率达84%

2024年1月26日,广妇儿中心获批儿童心脏移植资质。9岁的婷婷患心肌炎后进展为心肌病,反复因心衰、恶性心律失常等问题辗转多家医院治疗,可惜内科保守治疗效果一直不佳。婷婷在广妇儿中心入院后,心脏中心陈欣欣主任仔细检查患儿后,经多学科会诊后认为,唯有心脏移植才是婷婷活下来的希望。面对这样的治疗建议,家属一点心理准备都没有。

心脏外科团队细致耐心地与家属反复沟通,并联系医务部、慈善基金会为患儿家庭尽可能提供帮助,家属终于下定决心,同意孩子接受心脏移植手术。

3月18日下午,婷婷顺利匹配到同在广州的捐赠心脏,当时心脏中心为婷婷的心脏移植制定最优方案。手术当天8:00收到供心质量满意的消息后,迅速开胸建立体外循环。心脏中心首席专家、全国著名先心病专家陈欣欣主任主刀进行移植手术。10:00供心被放入婷婷胸腔,10:41供心在婷婷胸腔内规律活跃地跳动,全程心脏冷却血时间仅2小时1分钟。而婷婷从申请到获得合适的捐赠心脏只等待了半天时间,该心脏中心10例心脏移植患者平均等待时间为33天。

据介绍,国内儿童心脏移植起步较晚,但存在明显后发优势,生存率数据高于国际数据,1年生存率超过90%,五年生存率达84%。广妇儿中心医务部主任贾炜向记者介绍,目前医院门诊量超过500万,住院病人约15万,重症患者占比10%。“在心血管外科、肝胆外科、肾内科、泌尿外科、胸外科、ICU里有很多患者都有器官移植的需求。”

广妇儿心脏中心为患儿进行心脏移植手术

器官供需矛盾依旧严峻

根据世界卫生组织的数据,每年全球器官移植总数不及总体需求的10%,器官移植等待者远远多于可供移植的器官。

“截至今年10月,我国17.1万器官衰竭患者等待移植,其中等待肾脏的有144695,肝脏为22102,心脏为3316。”国家卫生健康委人体组织器官移植与医疗大数据中心数据分析负责人史赢表示,“我国器官移植供需比1:8.36,即平均8.36个人只有1个人能够获得器官,捐献器官(尤其是肝脏和肾脏)供需矛盾依然严峻。”

值得注意的是,截至2023年12月底,我国透析人数高达107万人,每年接受肾移植的患者仅占透析患者的1.4%。因此,可以说,器官移植实际供需比远高于系统数据。

实际上,稳妥有序开展人体器官捐献与移植工作,是国家医学发展和社会进步的体现。国家卫生健康委医疗应急司副司长高新强介绍,今年1-11月份,我国完成了公民逝世后器官捐献6145例,移植手术22500例,与去年同期相比分别提高了6.33%和5.6%。“我们也清醒地认识到,2023年我国每百万人口的器官捐献率为4.58%,与国际先进水平还有很大的差距。器官捐献与移植事业发展还存在不平衡、不充分以及区域间的差异等等相关的问题。人体器官捐献工作还需要进一步地完善和优化。”

据记者了解,目前全国有6家具备器官移植的儿童医院,包括复旦大学附属儿科医院(肝脏、肾脏、心脏移植)、上海交通大学医学院附属儿童医学中心(心脏移植)、浙江大学医学院附属儿童医院(肝脏、肾脏、心脏移植)、湖南省儿童医院(肝脏、肾脏移植)、重庆医科大学附属儿童医院(肝脏、肾脏移植)以及广妇儿中心(心脏移植)。贾炜向记者介绍,只要进入广妇儿的公众号,在个人中心就能进入“器官捐献登记”的程序。

广妇儿心脏中心主任陈欣欣为患儿进行心脏移植手术

没有捐献就没有移植换一种方式陪伴亲人

只有捐献才能够为器官衰竭的患者提供生存的希望。新媒体运营者陈新力在2018年12月21日通过支付宝登记成为施予受的器官捐献志愿者。他说,自己成为捐献志愿者的初衷其实就是想换一种方式,与亲人、朋友以及我熟悉的世界在一起。“在我离开世界之后还能继续陪着他们。”

器官捐献是一个生命续写的过程,无声奉献出至高的礼物。广东省是国家首批公民逝世后器官捐献工作的示范试点省份,捐献数量连续多年居于全国的前列。国家人体捐献器官获取质量控制中心办公室常务主任范晓礼介绍,2024年1-11月器官捐献量排名前三的省(自治区、直辖市)为山东751例,广东为662例,广西为476例。

目前仍需要提高广大民众对器官捐献的认可,中国器官移植发展基金会理事霍枫提到,2024年新增登记器官捐献者仅有33.5万,与去年相比,出现了断崖式下降。截至2024年12月9日总登记人数699万。一边是捐献者登记数下降,一边是器官移植需求的增加,这是值得深思的问题。

不能只有移植而无捐献,今年国家卫生健康委联合国家发展和改革委员会等14部门发布了《关于促进人体器官捐献工作健康发展的意见》,提出近5年力争实现每年度人体器官捐献志愿登记人数增长超过10%,力争5年内实现全国每百万人口捐献率达到8的目标。

诚如中国人体器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫所言:“对器官移植这项事业,全国一盘棋,卫生行政部门、医疗机构和红十字会要团结得像一个人一样,形成合力,为人民服务。”

文| 记者 张华 通讯员 周密 陈文图| 受访者提供

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