在快节奏的现代生活中
我们似乎已经习惯了与压力和紧张共生
偶尔的情绪波动是人之常情
但当焦虑与抑郁悄悄从短暂的情绪
演变为挥之不去的阴影时
我们该如何分辨
又该如何应对？
1月27日《云南名医馆》特邀昆明医科大学第一附属医院精神科主治医师杨舒然医生，一起走进这两个既普遍又被深深误解的情绪课题。
杨舒然
昆明医科大学第一附属医院精神科主治医师
同济大学医学博士
美国佩珀代因大学心理学硕士
中级心理治疗师
中国心理卫生协会人际心理治疗(IPT)专委会青年委员
中国心理学会注册心理师（ID：X-21-341）
中国心理学会会员
美国心理学会国际会员
我们与疾病的距离，比你想象的更近
根据《柳叶刀·精神病学》2021年研究，焦虑症的终生患病率约为16%-34%，这意味着至少每六个人中就有一人可能在一生中经历焦虑症的困扰。而抑郁症作为另一大常见心理障碍，其影响同样深远。然而，公众对它们的认知，往往停留在“情绪不好”“想开一点”的层面，却忽略了它们作为医学疾病的本质。
从“情绪”到“疾病”，界限在哪里？
持续时间与严重程度：普通的情绪波动是暂时的，而焦虑症或抑郁症的症状往往持续两周以上，并严重干扰个人的社会功能（如工作、学习、人际交往）。
核心症状群：焦虑症不仅表现为过度担心，还常伴有心悸、手抖、失眠、惊恐发作等生理反应；抑郁症则典型地表现为持续心境低落、兴趣丧失、精力减退，甚至伴有自责、无价值感。
无法自控性：区别于暂时的“压力山大”，疾病状态下的个体往往感到痛苦却难以凭意志摆脱。
当焦虑来敲门：1/6的人一生会遭遇，你了解它吗？
你是否也有过这样的体验：心头莫名紧绷，思绪如车轮飞转，夜里翻来覆去，小事也变成脑海里的风暴？这可能是焦虑在敲门——不是普通的紧张，而是一种需要被正视的医学状态。
【焦虑症的典型表现】
✅ 持续六个月以上的过度担忧
✅ 运动性紧张（坐立不安、肌肉紧绷）
✅ 交感神经兴奋（心悸、手抖、出汗）
✅ 警觉性增高（易惊跳、注意力难集中）
【易被忽视的警报】
• 长期肠胃不适却查无器质性疾病
• 反复出现的头痛、肩背痛或其他躯体疼痛
• 持续性疲劳但睡眠无法缓解
抑郁不是悲伤，而是心灵的重感冒
如果说焦虑是呼啸的狂风，抑郁则像无声漫入的寒雾。它悄悄剥夺生活的色彩，让人连起床都感到沉重如负巨石。
【抑郁症的核心特征】
• 持续心境低落＞2周且每天大部分时间如此
• 兴趣丧失：对曾经热爱的事物失去感觉
• 精力减退：简单小事也感到异常疲惫
• 认知功能损害：注意力、记忆力明显下降
“晨重夜轻”现象：这与下丘脑-垂体-肾上腺轴节律紊乱有关，也是临床诊断的重要线索。
【抑郁症的高风险群体】
•有家族遗传史的人群（遗传度约40%）
• 经历重大生活事件者（丧亲、失业、重病）
• 慢性疼痛患者
• 产后女性（产后6周是高峰期）
科学应对：你需要的不仅是“坚强”
【药物治疗新认知】
• 现代抗抑郁/焦虑药物治疗并非“依赖成瘾”，而是在专业指导下帮助大脑神经递质恢复平衡的重要工具
• 4-6周起效是正常现象
• 擅自停药复发率高达50%
【心理治疗有效技术】
• 认知行为疗法（CBT）：改变自动化负性思维
• 正念疗法：培养对情绪的觉察而不评判
• 行为激活：从最小行动开始重建生活节奏
【生活方式干预】
→ 光照疗法：对季节性抑郁尤其有效
→ 规律运动：每周150分钟有氧运动相当于轻度抗抑郁药效果
→ 社会连接：定期与信任的人面对面交流
焦虑和抑郁不是脆弱的标签，而是身心在告诉我们，它需要被看见、被关怀。寻求帮助不是负担他人，而是对自己生命最珍贵的负责。请相信，科学的路径与温暖的支持始终存在，你永远不必独自穿越风雨。
直播观看指南
直播时间：2026年1月27日10:30-11:30
观看渠道：七彩云端APP、云南名医馆视频号
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