全球首例！南京医生“隔空”切除300公里外患者肿瘤__财经头条_

晨报讯（南京晨报/爱南京记者华琳月通讯员胥林花）“机械臂精准到位，止血完成，准备切除病灶！”1月29日上午，江苏省肿瘤医院手术室里，泌尿外科主任医师杨杰坐在单孔机器人控制台前，双手轻握操作杆，双眼紧盯三维高清显示屏，通过5G远程操控着300多公里之外连云港市第二人民医院的手术机械臂，为74岁的王奶奶（化名）实施精准肾脏肿瘤剜除术，历时45分钟。据悉，这是同类手术中的全球首例。

王奶奶1周前因“感冒”到医院就诊。经CT检查后，意外发现左肾上极4X3厘米的占位，考虑肾脏肿瘤。“患者年龄偏大，体质较弱，对老人家来说手术创伤越小、恢复就会越快，单孔机器人手术的微创优势，刚好适合她的病情需求。”连云港市第二人民医院（连云港市肿瘤医院）是江苏省肿瘤医院的医联体医院，未来也有发展手术机器人的规划。两院协商后，团队决定采用“5G远程+单孔机器人”的创新模式，患者无需奔波即可接受省级专家的精准微创手术。

“单孔手术的难度，相当于在一个狭小的通道内完成精细的‘雕刻’。”杨杰在术后接受采访时说，传统多孔腹腔镜肾癌手术会在患者腰侧前中后位置共开4个切口，器械可多角度展开操作；而单孔机器人仅需一个3厘米的单一切口，所有器械从同一通道进入腹腔，“器械之间的碰撞、手术视野的局限，对医生操作和设备性能都是双重考验”。

此次手术中，杨杰团队选择腰侧切口入路，借助机器人自由度机械臂的540°旋转功能，在狭窄空间内完成组织游离、血管结扎等关键操作。“单孔手术要求器械‘各司其职’却不能‘互撞打架’，机械臂的灵活性必须超越人手极限。”杨杰介绍，机器人的低延时控制系统和震颤过滤技术，让他在控制台的每一个细微动作，都能精准转化为机械臂的毫米级操作，术中几乎没有出血。

江苏省肿瘤医院手术室内，杨杰主任手术中。

连云港市第二人民医院手术室内，医生手术中。

“单孔+远程+机器人”的三重叠加，让这场手术的技术门槛再升一级。此次手术采用“5G+固网专线”双链路传输，杨杰在江苏省肿瘤医院的控制中心，实时操控位于连云港市第二人民医院手术室的机器人。“远程手术最怕的就是信号延迟和卡顿，尤其是单孔操作容错率极低，一丝延迟都可能导致严重后果。”杨杰说，术前团队反复测试网络稳定性，最终实现双向传输延迟控制在20毫秒内，“就像在患者身边手术一样，操作反馈即时且精准”。

手术过程中，三维高清影像系统将手术区域10-20倍放大，肾实质、肿瘤边界及毗邻组织的细节清晰呈现。杨杰通过控制台调整内镜角度，指挥当地助手完成气腹建立（维持腹腔压力15mmHg）和器械配合，依次完成肾周脂肪游离、病灶探查、肾动脉阻断、肿瘤剜除、肾皮质缝合等步骤。当机械臂精准剜除肾肿瘤并缝合后，解除肾动脉阻断，显示屏上实时传来的画面显示，肿瘤切除部位无渗血，现场团队喝彩祝贺。