在妇科门诊，当听到可能需要切除子宫来治疗时，很多患者都会十分抗拒。“哎呀，没了子宫会不会慢慢变得像男的啊？” “听说切掉子宫会老得快哦！我不要切” ……
南京市妇幼保健院妇科丁兰芳副主任医师介绍，子宫切除术一直是妇科手术中最常见的术式。当出现以下妇科疾病时，可能要采取子宫切除手术，生殖器官肿瘤：子宫肌瘤症状严重治疗无效或生长过快怀疑恶变者、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌、输卵管癌等无法控制症状的良性肿瘤和恶性肿瘤者；子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症：症状严重、药物治疗无效，内膜有病变，无生育要求者；子宫脱垂：子宫脱出严重影响生活，保守治疗无效者。
那么，子宫没了，会变得“男人“吗？丁兰芳表示，切除子宫会影响女性的生育，而不会影响性别和性别特征表现，因为决定一个人的体态、相貌或者外形是男还是女，主要是依靠卵巢分泌的雌激素，而男性则主要是依靠睾丸分泌的雄激素。
对于还有月经、但因子宫肌瘤需要切除子宫的妇女，在切除子宫时通常会保留一侧或双侧卵巢。只要卵巢保留下来，就仍然会分泌雌激素、孕激素和雄激素。手术后除了不再来月经之外，体内的内分泌活动仍然继续，因此不会出现乳房萎缩、阴道干涩及潮热、出汗、烦躁等症状，也不会出现变得像“男人”的情况。
也有人想起手术要在生殖器官动手术，就担心会影响自己的“性福”。
丁兰芳表示，其实，如果手术保留了子宫颈，阴道的长度与结构不会改变，即便切除了宫颈，并不会短到影响性快感，而且阴道还具有很好的弹性与延展性，因此切除子宫颈一般不会造成性生活障碍。此外，过去认为宫颈在性行为过程中对润滑阴道起主要作用，而后来经过深入研究也被否定了。如果保留卵巢，就仍会有雌激素合成和分泌，阴道壁和前庭大腺在这些激素的刺激下，仍然会分泌起润滑作用的液体。
丁兰芳提醒各位患者，子宫是女性身体重大器官之一，不是随随便便就能切掉的。医生们都会先明确疾病的性质，然后再制订综合诊疗方案，且任何一种治疗方式都以对患者损伤最小作为治疗的前提，大家可以不用太担心。通讯员 王凝嫣
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
