本报记者 金婉霞
12月12日第十批国家组织药品集中采购（集采）在上海开标。晚间，据国家医保局统计出的最终中选结果，本次集采共有234家企业的385个产品获得拟中选资格，涉及62个药品品种，覆盖高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域。
据国家医保局介绍，本次集采一方面将有效提升患者用药质量，促进通过质量和疗效一致性评价的药品广泛替代未过评药品；另一方面将改善用药结构，同一治疗领域不同作用机理或疗效更优、使用更便捷的药品广泛进入临床，综合推动患者用药提质升级。
比如，乳腺癌一线用药盐酸多柔比星脂质体注射液，与普通的多柔比星产品相比，能够有效降低药品不良反应，显著提高用药安全性；又如，马昔腾坦片是当前新一代治疗罕见病肺动脉高压的药物，将为患者治疗提供更多选择；再如，本次集采纳入西格列汀二甲双胍片（胶囊）等多个复方制剂，患者一次服药即摄入西格列汀和二甲双胍两种主流降糖药物，可以发挥协同作用，避免分别服用单方药物可能导致的漏服、误服问题，增加用药依从性和便利性。
2018年以来，国家医保局已会同有关部门组织开展10批国家组织药品集采，累计成功采购435种药品。
应对集采常态化、制度化，多家企业积极应对。在现场，一位企业代表对记者称，公司一方面积极参与国家药品集采，以收回药品的开发、注册成本，另一方面，也正在尝试寻找新的销售渠道、想尽办法降低成本。
另一位来自大型制药企业的参会代表表示，作为大型制药企业，企业在原料药供应、生产等方面都具有一定的成本优势，如果通过国家药品集采实现放量，对公司来说，也是可持续经营的一种方式，“我们认为，国家药品集采更有利于龙头企业形成规模化效应。”
对此，首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松也表示认同，“从产业端来看，过去不少成熟品种的供应企业数量过多，呈现出高度同质化竞争的内卷格局；相关品种集中采购后，产能规模的集中化程度会有所提高，生产的边际成本有望明显下降。”
此外，多位受访者表示，集采所带来的社会效益还在放大。浙江衢州中医院副院长陈玮是一名急危重症中心医生，她对记者称，在急诊室常常会遇到需要安装心脏支架的患者，仅一根支架就需花费万元以上，现在则降到了七百多元，“老百姓的安全得到了保障，医保的钱用到了刀刃上。”
下一步，国家医保局将指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作，确保全国患者于2025年4月用上本次集采中选产品。同时，医保部门正大力推动集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进药店，让群众更加便利地用上质优价宜的产品。推进医药机构与集采中选企业在医保信息平台上的统一结算，在此基础上探索推进医保基金与医药企业的直接结算，提高药品采购资金回款效率，惠及广大医药企业。
（编辑 乔川川）
