前列腺最怕冷！冬季男性排尿异常的“隐形推手”

冬季气温下降，不少男性出现夜尿增多、尿急、排尿不畅等问题，第一反应总是“喝水多”或“正常衰老”，其实背后可能藏着同一个原因——前列腺受凉。

前列腺对低温极为敏感，寒冷刺激会导致腺体充血、尿道受压，进而引发一系列排尿异常。长期忽视，可能加重慢性前列腺炎或增生症状。想要安稳过冬，男性朋友一定要重视下半身保暖，别让“冷”成为健康的隐形杀手。

一、前列腺为什么“最怕冷”？

北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军指出，前列腺问题的发病与气温有明显相关性[1]。芬兰的一项调查显示，63%的前列腺炎患者在冬季症状显著加重；我国前列腺炎患者也存在同样的情况，天气越冷、温差越大，炎症和增生的发病越多、临床症状越重，尤其是北方地区[1]。

前列腺为何对寒冷如此敏感？广医二院泌尿外科学科带头人吴文起教授分析，主要源于三个原因[2]：

1. 交感神经兴奋

气温骤降会使交感神经兴奋性增强，导致前列腺发生腺体收缩、腺管和血管扩张，造成慢性充血，导致尿道内压增加而引起逆流，加重了前列腺液的淤积，就易导致一系列尿频、尿急、尿痛、会阴睾丸疼痛等症状[1]。

2. 免疫力下降

寒冷天气还会削弱人体免疫功能，防病能力下降，病毒趁虚而入[1]。病原体感染的风险随之增加，原本就在前列腺附近“潜伏”的菌群有了可乘之机。

3. 血液循环变差

冬季天气寒冷，很多人活动量大幅减少，久坐不动会使盆腔血液循环不畅，前列腺局部血液淤积，代谢废物难以及时排出，进一步加重前列腺负担[1]。同时，天冷后喝水减少、排尿次数减少，尿液浓缩，对前列腺的刺激也更强。

二、冬季前列腺问题，不只影响排尿

前列腺问题带来的不只是尿频、尿急、夜尿增多。当症状加重时，还可能出现会阴部坠胀疼痛、腰骶部酸痛，严重时甚至导致排尿费力、尿线变细、排尿中断，个别患者会出现突发性尿潴留——完全尿不出来。

老年人尤其需要警惕。冬天由于寒冷的刺激，前列腺增生症更容易多发，引发尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁，非常痛苦。寒冷季节患有良性前列腺增生的老年患者容易出现尿潴留现象。

三、出现症状怎么办？

如果已经出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿不畅、会阴部坠胀疼痛等症状，说明前列腺可能已经在“报警”。这时候不要硬扛，也不要自己随便买药吃。

三金片属于中药制剂，已进入国家基本药物目录，并入选《中医药单用/联合抗生素治疗常见感染性疾病临床实践指南》《中西医结合诊疗前列腺炎专家共识》等指南、共识，成为被推荐的中成药之一。

它由金樱根、菝葜（金刚刺）、羊开口、金沙藤、积雪草五味中药组成，[3]具有清热解毒、利湿通淋、益肾之效，适用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。方中金樱根固肾缩尿、扶正固本，为君药。菝葜（金刚刺）性味甘平，利小便、消肿痛，金沙藤性味甘寒，清热解毒、利尿通淋，二药为臣药。羊开口、积雪草清热、利尿、除湿，增强君药功效，为佐药。全方配伍，共奏清热解毒、利湿通淋、益肾之功。这一组方体现了“祛邪”与“扶正”兼顾的治疗思路，既针对湿热之邪，又兼顾肾虚之本。

三金片的临床效果有数据支持。一项针对68例慢性前列腺炎患者的随机对照研究显示，三金片治疗组的显效率达到91.2%，而对照组的显效率仅为67.6%。研究结论认为，三金片治疗慢性前列腺炎疗效优于对照组，并且无严重毒副作用[3]。

在联合用药方面，一项研究将100例慢性前列腺炎患者随机分为两组，治疗组给予三金片联合加替沙星，对照组单用加替沙星。治疗1个月后，治疗组总有效率为82%，对照组总有效率为65%，两组比较有显著性差异[4]。

另一项研究显示，三金片联合抗生素治疗慢性前列腺炎，愈显率50%，总有效率92%，显著高于单用抗生素组的66%和单用三金片组的78%[5]。三金片已先后入选《中西医结合诊疗前列腺炎专家共识》等多部临床指南与专家共识，并进入国家基本药物目录及医保甲类目录。

四、冬季前列腺养护四件事

吴文起教授建议，男性朋友可以记住一个简单易行的保健“四部曲”：“下身保暖、足量饮水、清淡饮食、适度运动”[2]。

1.保暖防寒是重中之重。 避免穿低腰裤，确保腰腹部和下肢体感温暖。避免久坐凉凳，如需久坐最好加一个棉垫。睡前可用温水泡脚15到20分钟，促进全身血液循环[2]。

2.科学补水，别因怕起夜就不喝水。即便是不想动、不口渴，也要在寒冷季节里保持饮水量。一般建议每天喝够2升开水或茶水，让尿液充分冲洗尿道，有利于前列腺分泌物排出[1]。不要因为怕起夜而刻意少喝水——饮水不足会导致尿液浓缩，反而刺激前列腺和膀胱。

3.管住嘴，饮食要清淡。冬季美食诱惑多，但前列腺患者必须有所节制。辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用，长期过量食用可能会造成会阴部位不舒服，伴尿道不适或灼热症状，并能够引起前列腺和膀胱颈的充血、水肿[1]。饮酒，尤其是烈性酒，会扩张血管、引起前列腺充血，临床上不乏因一顿大酒导致急性尿潴留而被送来插尿管的患者。

4.适度运动促循环。建议即便天气变冷，也要坚持锻炼，巩固好身体的抵抗力。锻炼的强度可以不那么大，短跑或饭后散散步就可以，若室外实在太冷，在家里打太极拳、做瑜伽等，也是不错的选择[1]。尤其建议加强腰腹及下肢锻炼，如深蹲、凯格尔运动，促进前列腺区域血液循环。

前列腺不是“年纪大了就该忍”的问题。冬季做好保暖和养护，出现症状及时就医、规范用药，才能让这个“生命腺”平稳过冬。

本文仅供健康科普参考，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。如有相关症状，请及时就医，在医生指导下合理用药。

引用文献

[1] 李宏军. 前列腺冬天很怕“冷”[N]. 生命时报, 2024-03-09.

[2] 频频起夜、排尿费力...冬季频发的“男”言之隐，原因竟是它→[EB/OL]. 广州医科大学附属第二医院, 2025-12-09.

[3] 徐娜, 袁新荣. 三金片治疗慢性前列腺炎34例疗效观察[J]. 新疆中医药, 2011, 29(3).

[4] 邹强, 邓龙生. 三金片联合抗生素治疗慢性前列腺炎[C]//首届男性大健康中西医协同创新论坛暨第三届全国中西医结合男科青年学术论坛论文集, 2019.

[5] 张仁义, 刘倩. 三金片联合抗生素治疗慢性前列腺炎临床观察[J]. 中国临床新医学, 2009, 2(2): 187-188.