和谐健康反诈在行动:警惕保险欺诈,共筑诚信环境

和谐健康反诈在行动:警惕保险欺诈,共筑诚信环境
2024年07月26日 10:01 和谐健康保险公司

保险作为风险管理的重要工具,为我们的生活提供了坚实的保障。然而,随着保险市场的不断发展,保险欺诈这一不法行为也悄然滋生,不仅损害了保险行业的健康发展,更侵害了广大消费者的合法权益。

一、认识保险欺诈

保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。

二、保险欺诈类型及手段

1、保险金诈骗。包括:故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。

2、非法经营保险业务欺诈。包括:非法设立保险公司、非法设立保险中介机构,设立虚假的保险机构网站,假冒保险公司名义设立微博、发送短信开展业务,非法开展商业保险业务、非法经营保险中介业务等行为。

3、保险合同诈骗。包括:销售非法设立的保险公司的保单、假冒保险公司名义制售假保单、伪造或变造保险公司单证或印章等材料欺骗消费者,以及利用保险单证、以高息为诱饵的非法集资等行为。

三、如何防范保险欺诈

1、保险的主要功能是提供风险保障。作为消费者,在投保至理赔等环节要时刻保持诚信原则,提供真实的材料,避免通过保险谋取不正当利益。

2、投保时要注意查验保险销售机构的营业资质及经营范围,销售人员有无销售资质等;

3、保单承保后及时索取纸质或电子保单,还可以通过保险公司官网或官方电话等核实保单真实性。(内容来源:安徽分公司)

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