金融教育宣传月|和谐健康以案说险:保单回访需重视 明明白白买保险

金融教育宣传月|和谐健康以案说险:保单回访需重视 明明白白买保险
2024年09月19日 10:30 和谐健康保险公司

一、案情简介

2024年2月,客户刘先生在银行工作人员的推荐下购买了一款保险,在新契约回访时,工作人员询问他是否清楚保险条款、保险责任、免责条款等内容,刘先生因为工作繁忙,没有认真听回访内容就随意回答“清楚”。

2024年3月,刘先生在在网上无意看到热门文章关于保险诈骗的内容,其中提及到保险并不能取回本金,所交保费会消费掉,刘先生对此产生了疑问,立刻致电保险公司客服电话咨询,发现账户价值与所交保费差额较大,刘先生情绪激动,称未看清合同内容,新契约回访时也没有注意回访中告知的中途退保会有损失,对此非常不满,并要求保险公司返还全部保费。

案件调查中发现,客户保单双录资料完整,于2024年2月签收合同,同日完成电话回访并结案,销售流程合规,故保险公司拒绝了刘先生全额退保的诉求。

二、案例分析

1. 风险点识别:

• 投保人对新契约回访不重视。部分投保人在接到回访电话时,没有认真对待,随意回答问题,导致对保险合同的重要内容理解不清晰。

• 对保险条款理解不透彻。部分投保人在购买保险时,没有仔细阅读保险条款,或者对一些专业术语不理解,容易产生误解。

2. 后果影响:

• 可能影响理赔。如果投保人对保险条款不了解,在出险时可能会因为不符合理赔条件而被拒赔。

• 损害投保人权益。投保人可能因为对保险合同的误解而做出错误的决策,影响自己的权益。

三、消费风险提示

1. 认真对待新契约回访。投保人在接到回访电话时,应认真听取工作人员的问题,如实回答,确保自己对保险合同的重要内容有清晰的理解。

2. 仔细阅读保险条款。在购买保险前,投保人应认真阅读保险条款,特别是保险责任、免责条款、理赔条件等重要内容,如有不理解的地方,可以向保险代理人或保险公司客服咨询。

3. 保留相关凭证。投保人应妥善保存保险合同、投保单、发票等相关凭证,以便在需要时查阅。(上海分公司)

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