高血压是我们生活中耳熟能详的老年病了，随着人们生活水平和饮食习惯的改变，高血压的患病率逐年升高，而且还有年轻化的趋势，需要我们引起重视。高血压也是心脑血管病主要的危险因素，很多急性脑血管意外的人群，本身就有高血压这种基础病。所以我们更应该了解清楚高血压的相关知识，一旦发生积极采取正确的措施。
高血压是指在血管中，血液对血管壁造成的压力值持续高于正常的情况。目前高血压的正常范围是：收缩压和舒张压不应高于130/85mmHg，在未使用降压药物的情况下，有三次诊室血压值均高于正常，即收缩压大于或者是等于140 mmHg，或者是舒张压，也就是低压，大于或者等90mmHg，则可以诊断为高血压。
很多人在发现自己有血压高的问题，就会考虑服用降压药。毕竟在大家的认知里，患上高血压是需要终身服用药物的，但是实际上，其实并不是所有的高血压都要吃药，以下三种“特殊”高血压类型，是不用吃药的。
1、初诊的低中危高血压患者
对于新诊断为高血压，但是医生评估属于低中危的患者，可以不用降压药物，先调整生活方式1-3个月，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、减肥、不熬夜、不疲劳、保持心情愉悦等，并坚持监测血压，到时候再复诊，如果血压没有降至正常水平，才建议服用降压药物，这样可以避免过度用药的情况。
2、白大衣高血压
白大衣高血压是一种心理紧张导致的暂时性高血压，指的是有些人在医院、诊所等医疗场所测得血压升高，如果自己在家测或者24小时动态血压监测正常。目前白大衣高血压发生机制可能是因为在面对医务人员测压时产生应激反应，情绪紧张导致的血压升高。
对白大衣高血压，是否需要治疗取决于患者有没有靶器官损害的情况，如果只是单纯的数值异常，没有其他器质性的损害，那么患者只要调整生活方式即可，不需要服药的。虽然白大衣高血压不是真正的高血压，但也有发展成为高血压的可能，因此我们也应该积极做好预防的措施。
3、体位性高血压（仰卧位高血压）
有一些人群的血压受体位改变的影响较大，主要表现为在起床的时候可能会出现直立性低血压，而平躺仰卧的时候又会出现高血压，这种情况妊娠期妇女比较多见，这可能跟心血管自主神经衰竭导致的神经源性高血压有关。此种情况一般不适合服用降压药物，建议患者夜间睡眠时，可以垫高枕头入睡。
高血压虽然常见，但是用不用药也是需要经过医生的评估。大家要知道，并不是所有的血压高都要服药，但也不能因为不需要用药而掉以轻心。我们需要根据病情的情况，合理选择降压药物治疗。
