胸背部突然剧痛，被查出心血管主动脉急症。病情严重、进展快，致其生命“亮红灯”。危急关头，苏州市立医院介入血管专家团队紧急手术，通过两个“小窗口”微创植入支架，并在10分钟内替换破裂血管，重建两路脑血供，成功保障“生命大通道”畅通。
47岁的陈先生患有高血压，但平时作息规律，血压控制也基本良好。9月30日一早，他突然感觉胸、背部出现放射撕裂痛。休息一段时间后，疼痛还在加剧，他马上来到附近医院就诊。初步检查发现，他的主动脉壁间有血肿，可能持续蔓延。很快，他被转至市立医院山塘院区寻求进一步救治。根据最新检查报告，介入血管科主任医师金一琦、徐国雄等专家发现，患者病情快速发展，主动脉夹层局部已破裂，出现胸腔积血和纵隔血肿。此外，夹层已经逆撕至主动脉弓。
“主动脉血管由内、中、外三层膜组成。‘夹层’是指血流冲破内膜，进入内膜与中膜间形成血肿。压力持续增加下，会导致动脉破裂。”徐国雄介绍，病情持续发展，患者的动脉撕裂口会持续增大，不仅会导致患者剧烈疼痛，还会危及主动脉分支。就陈先生而言，撕裂已经影响到头部的供血血管。若不抓紧救治，大脑等器官很快会失血，进而导致患者死亡。此外，由于要替换撕裂血管，手术必须暂停脑供血。要保障患者脑功能和生命安全，这一过程务必快速、高效。
专家组研讨决定，马上为患者手术。术中，专家组先将主动脉夹层腔内隔绝，随后在左锁骨下动脉、左颈总动脉处“开窗”植入支架，移除并替换已经撕裂的血管。手术进展顺利，仅耗时1.5小时。值得一提的是，替换、重建两条脑供血通路，仅耗时约10分钟，几乎未影响到脑供血。术后不久，患者胸背部疼痛明显缓解，已能下床活动，正接受进一步治疗。
“季节更替期，昼夜温差较大。一些平时蛰伏不显的心血管疾病受此刺激，可能发病，出现便往往是危急重症。”金一琦提醒，主动脉夹层往往与高血压，特别控制不佳的高血压病有关。因此，高血压患者平时要经常关注自身的血糖、血脂等指标，遵医嘱服药、规律作息、保持情绪稳定，避免在寒冷天气下早晚锻炼。一旦出现莫名的胸背部持续、撕裂痛，咳粉色泡沫痰，呼吸困难等症状，务必快速就诊。
