专家共识+文献力证：干细胞是一类科学延缓衰老的策略

撰文：Dr.韦

本文审核专家：江苏大学附属医院 李晶教授

引言

文献表明，随着人体组织干细胞的老化与流失，可能导致许多衰老相关疾病。补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法。

截止目前，国内已有多个专家共识以及国际上多个期刊文献阐述了干细胞在延缓衰老方面的潜力，本文将对近年来发布的技术指南、专家共识及相关期刊文献进行盘点。

衰老的特点是生理完整性的渐进性丧失，从而导致器官功能损伤，增加死亡的风险。

基因组失稳、端粒损耗、表观遗传学改变、蛋白质稳态丧失、营养素感应失调、线粒体功能障碍、细胞衰老以及干细胞耗竭和细胞间通讯改变等是衰老的特征。

那么机体衰老时，干细胞会发生什么变化？

以间充质干细胞为例，衰老过程中，由于受到病理、环境等因素的刺激，间充质干细胞的自我调节机制发生异常，使其某些生物学性状不再稳定。

研究发现，成体组织干细胞的功能性储备随着年龄的增加而相应减少，这在很大程度上削弱了组织器官的再生潜能。

干细胞移植作为补充再生细胞的一种有效方法，被广泛应用于衰老相关性疾病或慢性病的治疗研究中。干细胞内含有几十种促进人体细胞代谢的分化酶，这些分化酶具有提高人体抗自由基的能力。

普遍认为，干细胞抗衰老的潜能与其高分化、增殖能力、旁分泌活性和免疫豁免有关。

以间充质干细胞（MSC）为例。在抗衰老领域，MSCs通过以下几种机制起作用[1-2]：

MSC通过多种机制帮助机体抵抗衰老

（1）组织修复与再生：MSCs通过分泌一系列生长因子（如VEGF、HGF等），能够有效修复受损的组织并促进新组织的生成。在骨质疏松和关节退行性疾病的治疗中，MSCs可以通过促进骨骼和软骨的再生，显著改善患者的生活质量。

（2）抗炎作用：MSCs具有显著的抗炎能力，能够抑制衰老过程中产生的慢性炎症反应。研究发现，MSCs可以通过降低衰老细胞分泌的炎症因子（如IL-6、TNF-α等），有效减缓衰老相关疾病的进展。

（3）免疫调节作用：MSCs能够调节免疫系统的功能，增强机体的免疫反应。尤其是在抗肿瘤和抗感染方面，MSCs的免疫调节作用为老年人提供了有效的保护。

近年来，科学家们正在尝试利用干细胞治疗衰老相关疾病和慢性病来延缓衰老的进程，并在这在这一领域形成了多个专家共识以及期刊文献发表。

我国首部《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识2024》

《中华老年医学杂志》发布了《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识2024》[3]，这是由中华医学会老年医学分会发起，我国老年医学专家中从事延缓衰老药物干预研究相关专家、学者共同完成的，其中干细胞治疗被认为是一种科学的抗衰老策略。

其中建议与推荐13表述如下：干细胞治疗是一类科学延缓衰老的策略，但该方面研究仍处于初期，作用机制及体内代谢等尚不明确。需要加强规范化管理，开展更大规模和设计严谨的转化研究，推动干细胞在这一领域的转化落地。

干细胞抗衰老技术规范指南

2016年5月，中国整形美容协会抗衰老分会在《中华老年病研究电子杂志》发布《干细胞抗衰老技术规范化指南》[4]。对干细胞抗衰老的定义为，应用人体来源或异体来源的干细胞，经过体外处理后局部注射到人体特定部位或者静脉注射到人体，通过干细胞增殖、多向分化、组织修复和免疫调节的特性，用于改善皮肤质地，或者改善精神状态，提高自体组织器官的修复能力、减缓衰老进程，从而达到抗衰老目的。

作为《医学抗衰老行业规范化指南》的重要组成部分，《干细胞抗衰老技术规范化指南》对开展这项技术的医疗机构、人员资质、仪器设备、操作流程、质量控制管理以及并发症的预防和治疗进行了相应的规定。

中国衰老与抗衰老专家共识（2019年）

根据我国《老年医学与保健》杂志上发布的《中国衰老与抗衰老专家共识（2019年）》[5]，成体干细胞的衰老乃至耗竭是组织器官衰老和老年性疾病的重要诱因。通过输注细胞或活性因子，有可能减轻衰老的危害，改善中老年人健康，是一类科学抗衰老的策略。

随着生物工程和生物技术的发展，已经可以实现干细胞、免疫细胞、皮肤细胞、软骨细胞等人体细胞的体外规模化和工程化的大量扩增;也可以提取细胞分泌的活性因子，应用于一些疾病的治疗。移植的细胞可发挥替代或补充的作用，重塑衰老阶段人体的再生修复能力。

协和医学杂志：

补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法

我国《协和医学杂志》发布的《间充质干细胞在整形美容领域的应用》提到[5]，“随着组织干细胞的老化与流失，可能导致许多衰老相关疾病。补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法。”

研究显示，脂肪干细胞条件培养基可缓解皮肤成纤维细胞接受紫外线照射后的光老化损伤，提高细胞增殖能力，缓解细胞衰老，降低MMP水平，促进胶原蛋白与弹性蛋白的合成，机制可能与分泌血小板源生长因子AA有关。

国际期刊1：

干细胞延迟系统性衰老和治疗衰老相关疾病

根据2025年发表的新文献[7]，来自脐带组织、胎盘的同种异体干细胞在延迟系统性衰老和治疗衰老相关疾病方面显示出潜力。

越来越多的证据支持脐带、胎盘等组织来源的干细胞在治疗和预防各种老年病症（包括骨质疏松症、骨关节炎和认知能力下降）方面的潜力。

在临床实践中，使用脐带间充质干细胞改善骨质疏松症患者的骨密度、调节钙代谢和增强成骨细胞活性，最终导致更强的骨形成和降低骨折风险，取得了令人鼓舞的早期结果。

在骨关节炎中，关节内注射脐带间充质干细胞在缓解关节疼痛、改善关节功能和促进软骨再生方面显示出显着效果，MRI 和关节镜评估证实了这一点。

在认知能力下降的情况下，特别是在阿尔茨海默病的早期阶段，脐带间充质干细胞治疗已显示出通过减少β淀粉样蛋白沉积和调节神经炎症标志物来保持认知功能的潜力[7]。

国际期刊2：

间充质干细胞，是未来抗衰老的关键参与者

根据2024年国际期刊杂志发布的抗衰老相关的最新文献[1]，间充质干细胞通过靶向衰老的潜在机制，包括慢性炎症、细胞衰老和氧化应激，表现出有前景的抗衰老特性。

通过其再生潜力、免疫调节能力和分泌组的产生，MSCs有助于组织修复和再生。这些独特的能力将间充质干细胞定位为未来抗衰老疗法和再生医学的关键参与者，为促进更健康、更有活力的老年生活提供潜在的干预措施。

图片来自文献[2]

《自然.医学》经典案例1：

干细胞改善老年痴呆，脑萎缩减少近50%

2025年，《自然·医学》杂志刊登了一项双盲随机对照2a期临床试验的结果[8]，这项临床纳入了49例轻度阿尔茨海默病（AD）患者，在使用间充质干细胞治疗后，治疗组与安慰剂组的治疗中安全性相似；与安慰剂组相比，治疗组的疾病进展和脑萎缩减缓，神经炎症减少，并表现出认知功能的改善。

具体数据如下：

（1） 间充质干细胞治疗使患者全脑体积减少的速率减缓了48.4%，

（2） 间充质干细胞治疗使得患者海马体的萎缩速度降低了61.9%

（3） 在整个过程中未出现任何淀粉样蛋白相关影像异常（ARIA）的安全问题。

经典案例2：

间充质干细胞改善老年衰弱

行业期刊《Research Square》发表了间充质干细胞在老化衰弱症领域的最新研究成果[9]。研究团队提出：脐带间充质干细胞静脉移植是一种安全有效的治疗衰老虚弱的方法。

研究者设定30例患者按1：1的比例随机分配接受脐带间充质干细胞或匹配的安慰剂，最终证实脐带间充质干细胞在提高老年衰弱患者生活质量、改善机体功能、降低炎性细胞因子水平方面表现突出，疗效安全可靠。

小结

随着医疗的发展、生活水平的提升，人类的预期寿命越来越长，全球老年人口快速增加，与年龄相关的疾病正在成为日益严重的公共卫生问题。衰老和衰老相关的病理生理变化是不可避免的，目前除了体育锻炼、加强营养外还没有有效的治疗方法。干细胞在减轻与衰老相关的病理生理变化方面具有良好的应用前景。未来，干细胞及其衍生技术的发展，有望进一步增加干细胞抗衰的临床适用性，为抗衰带来更多的选择。

参考文献：

[1] El Assaad N, Chebly A, Salame R, Achkar R, Bou Atme N, Akouch K, Rafoul P, Hanna C, Abou Zeid S, Ghosn M, Khalil C. Anti-aging based on stem cell therapy: A scoping review. World J Exp Med. 2024 Sep 20;14(3):97233. doi: 10.5493/wjem.v14.i3.97233. PMID: 39312703; PMCID: PMC11372738.

[2] Mei R, Wan Z, Yang C, Shen X, Wang R, Zhang H, Yang R, Li J, Song Y, Su H. Advances and clinical challenges of mesenchymal stem cell therapy. Front Immunol. 2024 Jul 19;15:1421854. doi: 10.3389/fimmu.2024.1421854. PMID: 39100671; PMCID: PMC11294097.

[3] 《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识2024》,中华老年医学杂志，2024,43(2):148-161.

[4] 中国整形美容协会抗衰老分会.干细胞抗衰老技术规范化指南[J].中华老年病研究电子杂志, 2016(2).DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2016.02.002.

[5]中国老年学和老年医学学会抗衰老分会.中国衰老与抗衰老专家共识(2019年)[J].[2023-06-30].

[6] 李竹君, 王晨羽, 龙笑. 间充质干细胞在整形美容领域的应用[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(3):7.

[7] Han S, Kim SW. Systemic aging delay and anti-aging therapy using allogeneic stem cells. Korean J Fam Med. 2025;46(3):127-136. doi:10.4082/kjfm.25.0080

[8]Rash BG, Ramdas KN, Agafonova N, Naioti E, McClain-Moss L, Zainul Z, Varnado B, Peterson K, Brown M, Leal T, Kopcho S, Carballosa R, Patel P, Brody M, Herskowitz B, Fuquay A, Rodriguez S, Jacobson AF, Leon R, Pfeffer M, Schwartzbard JB, Botbyl J, Oliva AA Jr, Hare JM. Allogeneic mesenchymal stem cell therapy with laromestrocel in mild Alzheimer's disease: a randomized controlled phase 2a trial. Nat Med. 2025 Mar 10. doi: 10.1038/s41591-025-03559-0IF: 58.7 Q1 . Epub ahead of print. PMID: 40065171.

[9] Yingqian Zhu, Ce Huang, Liang Zheng et al. Safety and efficacy of umbilical cord tissue-derived mesenchymal stem cells in the treatment of patients with aging frailty: a phase I/II randomized, double-blind, placebo-controlled study, 19 January 2024, PREPRINT (Version 1) available at Research Square [https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-3847704/v1]