随着国内人口老龄化趋势日渐严峻，以及越来越多澳门居民就近选择在珠海生活及养老，珠澳社会养老服务合作的需求也在不断增加。
澳门的养老资源一直较为紧缺，但养老护老体系健全、经验充足；而珠海等内地城市投入养老事业的人力及物力较为丰富。加强珠澳养老事业优势互补与合作，既有利于纾缓澳门社会养老压力的同时，亦有助珠澳共同做大做强“银发产业”，提高两地社会发展水平。
“澳门特区政府重视长者工作，为了让老年人拥有更加舒适和安逸的晚年，养老衍生创造出的产业链条品类繁多。”澳门青年管理危机协会会长黄伟乐称。
就在3月举行的“澳门长者生活用品及辅具展”中，有70多家参展单位展出数百款产品与服务，涵盖保健食品、长者日用品、辅具，以及治未病区，还为长者及护老者提供健康医养信息，协助长者安享老年生活。
冀养老与大健康产业结合
澳门人口老龄化加剧
澳门人口老龄化的情况正在持续，长者人口数量较大。
根据统计暨普查局数据显示，截至2022年12月底，老年人口（65岁及以上）占比达到13.3%，按年增长1.1个百分点。
亟待制定具体措施
应对人口老龄化离不开产业发展，澳门立法会议员施家伦认为，养老事业与大健康产业应互为结合。
“大健康产业涵盖医疗、医药、养老、健身、保健等类别，在应对人口老龄化问题、提高老年人生活质量中发挥着重要作用。”施家伦在立法会质询文本中指出，内地不少地区按照《“健康中国2030”规划纲要》制订医疗健康发展规划，全面建立有利于老年健康事业的政策体系，推动医养结合模式建设，努力实现老龄化背景下社会的可持续发展。
但施家伦亦表示，虽然特区政府积极以中医药研发制造为切入点，培育发展大健康产业，逐步营造良好的市场发展土壤，然而对于大健康与养老产业的结合仍着墨不多。回顾特区政府《长者服务十年行动计划》，确定了政策方针、理念原则、养老机制等，但有关规划欠缺对大健康产业的阐述。“社会期望政府可进一步将大健康产业和养老事业结合，并纳入有关规划当中，制定具体措施，以完善长者养老体系”。
企业化有助解决多种问题
“随着养老产业链的逐渐延伸，企业化是不可避免的。”黄伟乐认为，目前医养结合及养老服务相关业务的流程审批，存在手续复杂、跨部门协作、职责界定不明确的特点，“企业化有助解决医养服务灵活程度不够等问题，是现时优化澳门养老事业发展的关键所在”。
因此，在黄伟乐看来，政府可以精简相关职能，转向社会购买养老服务。“政府的主要职责在于，通过公开招标方式，确定提供养老服务机构，通过与养老服务机构签订协定，明确政府与养老机构的权利、义务和责任，并指导提供养老服务的机构，制定具体的服务标准、项目范围、场所面积、人员配备、经费保障、收费标准、责任管辖等”。
他续指，政府还可以与养老机构在居家养老服务、长者活动、社工培训、咨询服务、健康知识讲座、心理慰藉与志愿者服务，以及承接政府项目等方面，建立全面合作伙伴关系，协同提升“银发一族”的服务质量。
“响应新时代国家养老政策号召，在当前尚未形成大规模风口前夕，适当有效投资，既能规模性盈利，又贴合政府要求、满足社会需求，也为后续养老规模化政府、机构、居民三方获益提供有效保障。”黄伟乐称。
增机构服务保障人才合作
纵使澳门具有先进的养老理念和完善的社会服务体系，但地域狭小、长者资源紧缺却是绕不过的问题。
而珠海凭借良好的生态环境和地理优势，吸引了许多澳门老年人选择在此养老。《粤港澳大湾区发展规划纲要》亦明确提出，支持珠海和澳门在横琴合作建设集养老、居住、教育、医疗等功能于一体的综合民生项目，就如正在横琴粤澳深度合作区建设中的“澳门新街坊”。
横琴“澳门新街坊”项目效果图
构建完善服务系统
黄伟乐建议，对养老机构的建立，以及对老年人的服务，需要充分了解长者产品适用性和服务消费要求，并针对这些需求和消费特点，加强与现代科技相结合，进一步进行养老产品和服务的个性化设计。
同时，以养老院（含社会资本建立的养老院）、医养结合小区和医院为依托，构建老年慢性病医养结合的医联体网络，以智慧化医疗形式为载体，使老年慢性病人能够更加系统地享受健康管理和健康调养，慢性疾病能够更加便利地得到有效治疗。
“促进珠澳养老服务业的合作，既能把澳门在专业护理方面的优势资源和丰富经验拓展到珠海，共同做大做强整个‘银发产业’，又能为珠澳两地提供大量的就业机会。”黄伟乐表示。
两地加强培训交流促发展
“虽然是探讨珠澳两地在养老事业上的合作，但并非一味倡导澳门老年人迁至珠海定居，而是研究两地在养老机构、服务、保障，乃至产业链的合作，互相学习对方在养老事业方面的优点，加强人员培训和管理经验方面的交流。”黄伟乐指出，这些互动有利于两地小区和养老机构中人力、物力、财力的整合与扬长补短，在现有养老保障的基础上，增加资源设备的利用效率，培养未来老龄化社会所需的专业人力资源，亦有利于珠澳经济又一增长点“银发产业”的形成。
亦有业内专家提议，希望从政策上允许从港澳引进国际化先进药品在横琴使用，协调解决港澳医务人员多点执业问题。
同时，力争高效高质打造有珠海特色的“医养结合”模式，积累、总结并推广发展经验。又或根据澳门、珠海的经济和产业特点，探寻建立一种统一的、协作的、低缴费而高回报的，针对流动人口的养老金保险体系，加强养老经济保障。
黄伟乐续称，养老服务是满足居民美好生活期盼，提高城巿幸福感指数的重要民生事项。珠澳正不断加大“银发产业”制度与政策创新，推动社会服务协同发展，希望在老有所养、老有所为、老有所学、老有所乐上持续寻求新的发展，合力构建两地和谐稳定的社会环境。
记者：吴尔珊
封面摄影：晴雯
编辑：Thea
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