醋酸氢化可的松片，一个普通的糖皮质激素口服药，为何称之为保命药？又为何一年涨价超10倍还断货？
首先我们还是认识下一种不太常见的疾病：肾上腺皮质功能减退症。
肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是一种由于肾上腺皮质功能不足引起的疾病，导致肾上腺激素分泌不足。这种疾病可能是由于肾上腺本身的问题，或者由于下丘脑或垂体的问题而导致的。
发病原因非常复杂，常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎；少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺等等原因。
肾上腺皮质功能减退症的症状包括乏力、低血糖、高血钾、恶心、呕吐、腹泻、皮肤色素沉着等。如果不及时治疗，可能会导致生命危险。
治疗肾上腺皮质功能减退症的主要方法是补充肾上腺激素。医生会根据患者的病情和症状来决定使用何种肾上腺激素替代治疗。常用的肾上腺激素替代治疗药物包括氢化可的松、泼尼松等。
而这里探讨的保命药醋酸氢化可的松就是肾上腺皮质功能减退症患者的保命药，
保命药氢化可的松片为何价格暴涨10倍还断货？背后原因有2点
肾上腺皮质功能减退症是一种由于肾上腺皮质功能不足引起的疾病，导致肾上腺激素分泌不足，如果不能长期使用氢化可的松片治疗，患者可能出现低血糖、高血钾、乏力等症状，甚至危及生命！
据病友反馈：“这个真的是我的保命药，原先是86块钱一瓶（100片），现在不到一年已经涨到了1000元一瓶，涨了十多倍，而且还买不到了。”
氢化可的松片价格暴涨且缺货的原因主要有2点：
1）成本上涨
成本上涨是醋酸氢化可的松涨价的主要原因。据介绍，目前市面上出现了合成型氢化可的松。相比合成型，发酵工艺生产出来的醋酸氢化可的松成本更高，“合成是兑出来的，发酵是长出来的，两种工艺生产的成本就相差20倍左右”。
此外，该药生产中涉及的“皂素”等辅料也越来越不易获得，这也直接导致了药价上涨。
2）氢化可的松片的独特优势
肾上腺皮质功能减退症本质是缺乏糖皮质激素伴糖皮质激素不足，因此治疗策略为激素替代治疗，最佳治疗药物是内源性糖皮质激素，而常用氢化可的松、波尼松、甲基强的松龙、地塞米松等激素中，氢化可的松无疑是首选，原因有：
氢化可的松化学结构最接近天然的糖皮质激素，无需肝脏转换可以直接用于机体代谢；
正是因为氢化可的松无需代谢，可以直接发挥作用，与内源性皮质激素相同，且同时具有糖皮质激素和盐皮质激素活性，因此适用于生理性替代治疗。
