红网时刻新闻11月25日讯(通讯员 何超 罗素娟)近日,一名高危孕妇在郴州市第四人民医院产科成功产下一名健康的宝宝。孕妇及家人对医护人员的悉心照顾、专业治疗、温暖关怀表示衷心的感谢,来自埃及的家属特意送来一面印有“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”的锦旗。
38岁的产妇周女士(化名),孕33周+3天,三次剖宫产史、凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并子宫肌瘤、脐带绕颈一周。此前,她一直在本市的外院就诊,建议她前往上级医院治疗,在朋友的诚挚推荐下,今年6月,她选择了郴州市第四人民医院来迎接新生命的到来。
产科副主任廖亚红接诊后,详细了解孕妇病史,进行评估后,考虑胎儿胎龄小、阴道流血少,建议期待治疗,密切监测母胎情况,与家属充分沟通,家属知情同意该诊疗方案。
7月8日,考虑到孕妇已经34周+3天,促胎儿肺成熟治疗已完成,经MDT多学科联合会诊讨论,为孕妇制定了周密详细的手术方案,并多方位做好应急预案,全力保障母婴安全。
7月10日8时,周女士被送入手术室,危急重症孕产妇救治团队各司其职,密切配合,接力手术。主刀医生廖亚红、涂尚云依次切开腹壁各层,打开腹腔,见腹膜、大网膜、肠管、膀胱与子宫致密粘连,仔细彻底分离粘连后,暴露子宫下段,见子宫下段大量血管怒张,立即结扎怒张血管。不久,一声声清脆的啼哭声,打破了手术室凝重的氛围。新生儿科医生接过宝宝,立即给予保暖、清理呼吸道、吸氧,随后将宝宝转运至新生儿科监护室观察。
手术有条不紊地进行着,廖亚红清除植入的胎盘,缝合止血,考虑前置胎盘并胎盘植入有产后出血的高风险,行双侧子宫动脉上行支结扎术、子宫下段漏斗加压缝合术,积极预防产后出血。
经过一系列有效的止血措施,成功为产妇保住了子宫。
手术顺利结束,术中生命体征平稳,为确保术后的安全,将产妇转ICU继续严密的监测生命体征及术后治疗。
术后第二天,周女士恢复良好,顺利转入产科普通病房。产科医护人员悉心护理,指导她及其家属关于术后的饮食护理,并协助翻身指导进行快速康复运动,促进肠道功能恢复和预防深静脉血栓的形成,有效减少术后并发症,分享母乳喂养注意事项和育儿知识,术后5天出院。
周女士表示,医护人员的专业和细致给了她极大的信心和安全感,精湛的专业技术护航母婴平安,她感到非常幸运和感激,产褥期健康、心理、营养指导,让她倍感温暖。
此次手术的成功,充分展现了该院产科医护人员的专业、快速的诊断能力和孕产妇急危重症的救治水平,也体现了医院多学科联动、团结协作的能力。产科始终秉承“生命至上”的理念,不断提升专业技术水平,为母婴安全保驾护航,守护生命的希望。
胎盘是一个饼状器官,它通过脐带和胎儿相连,并向胎儿输送营养。正常情况下,胎盘应该附着在子宫体部的前壁、后壁、两侧壁或上底部。前置胎盘未及时处理,会增加孕妇大出血和死亡的风险,增加胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、早产甚至死亡的风险。其中“凶险性前置胎盘”是前置胎盘中的“王炸”,对孕妈妈和胎儿的杀伤力极大。胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史等被认为是导致胎盘植入的高危因素。
医生特别提醒:有高危因素的产妇们应重视规范产检,发现前置胎盘后应听从医生的建议,注意休息、避免劳累、及时复查,出现前置胎盘出血时,一定要马上呼叫120,尽快送往有母婴救治能力的医疗机构进行救治,以保证母婴安全。
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