红网时刻新闻11月29日讯(通讯员 王亚男 李青)近日,湖南省妇幼保健院产一科团队化身“拆弹专家”,成功完成了一例妊娠合并巨大子宫肌瘤手术,肌瘤被成功“拆除”,母婴平安。颜希(化名)今年42岁,高龄产妇,与前次妊娠间隔11年,第一胎因“胎儿窘迫”行剖宫产术。在此次孕期检查时发现患有子宫肌瘤,且肌瘤体积迅速增长,孕晚期B超提示肌瘤直径已达16cm!这巨大子宫肌瘤无疑给她整个妊娠过程带来了重重风险。随着胎儿的发育,子宫肌瘤也在不断生长,严重挤压子宫内空间,不仅可能导致胎位异常、胎儿发育受限,还极大地增加了早产、子宫肌瘤变性、产科出血、甚至子宫破裂的风险,对产妇和胎儿的生命安全构成了严重威胁。整个孕期,颜希认真遵循医嘱,定期在湖南省妇幼保健院主任医师贺彤门诊产检,在产一科团队的“保驾护航”下,终于妊娠足月住院待产。面对这一复杂病例,产一科迅速组织包含产科、妇瘤科、麻醉科、输血科、新生儿科的多学科团队,详细评估产妇和胎儿的状况,精心制定了周密的手术方案和应急预案,力求在保障母婴安全的前提下,尽可能地处理子宫肌瘤,减少对产妇未来健康的影响。手术中,产一科主任蒋玉蓉、谭海燕副主任医师凭借精湛的技术,小心地进行剖宫产手术取出胎儿后,紧接着对巨大的子宫肌瘤进行剔除。术中见子宫后壁左侧壁极度膨大,子宫下段失去正常形态,肿块左侧边界达左侧阔韧带,下界达宫颈处,最大径线达18cm,由于肌瘤巨大,位置特殊,靠近子宫动静脉及输尿管,手术难度极大,每一步操作都如履薄冰。麻醉科医生全程严密监测产妇生命体征,确保麻醉平稳;新生儿科团队则在一旁严阵以待,随时准备对新生儿进行护理与救治。经过一个多小时的紧张奋战,手术团队终于成功剔除了巨大的子宫肌瘤,并顺利完成了剖宫产手术。蒋玉蓉表示,妊娠合并子宫肌瘤的发生率较高,近年来呈上升趋势,在孕期需要严格监测子宫肌瘤生长速度及临床症状,围生期应当到高危门诊进行检查,充分评估分娩方式,围分娩期应制定周密的手术设计及治疗方案,确保母子平安。
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