红网时刻新闻1月6日讯（通讯员 尚客君）株洲市中医伤科医院注重医院软实力的提升，亦非常重视硬件的配备。在联影高端3.0T磁共振投入使用一周年之际，医院提出打造“胖东来”式软硬并重，有温情、温度的医院。
作为支撑科室，各医技科室争先恐后、全心投入为临床做好强有力的支撑，影像科就是他们的缩影。
他们有利器在手，也注重软实力提升，分批派送科室业务骨干到北京大学第三人民医院，湘雅附二医院及湖南中医药大学附一医院学习取经，目前该科开展的肩关节造影检查技术，使得医院在对“肩痛”，尤其对肩关节盂唇及肩袖损伤的精准诊断区域内领先。
什么是肩关节核磁造影检查（MRA）？
肩关节造影检查（MRA）首先用针直接穿刺肩关节腔，然后向关节腔内注射对比剂，最后再接受MR检查。
肩关节造影是一种相对安全的检查方式，可显示关节内正常解剖结构及病理变化，能够提高关节疾病诊断的敏感性和准确性，为关节内的各种病变提供更为可靠的诊断依据及术后评估。
肩关节造影的优势有哪些？
目前，直接法关节MRI造影在临床应用非常广泛，其优点有：
1、可以随意控制关节囊的扩张程度；造影后进行SE T1WI扫描，关节液为高信号，与传统X线关节造影的对比类似；
2、脂肪抑制SE T1WI扫描非常容易判断有无对比剂向关节外的外溢。
肩关节造影核磁适应症有哪些？
1、对于盂唇损伤，能判定撕裂有无及撕裂范围；
2、对于肩袖撕裂，能判定关节面撕裂及有无全层撕裂；
3、能提高软骨、盂肱韧带、肱二头肌长头腱、关节囊损伤的检出率；
4、能充分显示关节内游离体；
5、更直观评估肩袖损伤或脱位术后疗效，评估有无术后再损伤；
6、对肩周炎起到一定的扩张和治疗作用；
7、对于慢性肩痛但常规MRI阴性者，可适用。
肩关节造影有哪些禁忌及注意事项？
绝对禁忌症包括：急诊外伤骨折、活动期的关节及周围组织感染、软组织蜂窝织炎、皮肤开放性创口、反射性交感神经营养不良综合征；
相对禁忌症包括：对比剂过敏、凝血功能障碍和口服抗凝药物等。对于甲状腺功能亢进患者应谨慎使用含碘对比剂，但目前尚无少量对比剂直接注射入关节腔后引起甲状腺危象的报道，风险相对较低;
注意事项：
当患者存在幽闭恐惧症、体内金属植入物或其他原因导致MRI无法顺利完成时，CT造影可以作为替代检查技术;
肩关节造影检查对儿童的适用范围和禁忌症与成人相同;
检查完48小时内，保持针口清洁，防止关节感染、出血；48小时内肩关节不过度运动及提重物，防止关节再次脱位。
