红网时刻新闻1月6日讯(通讯员 欧阳文)鱼,绝对是饭桌上出镜率比较高的食物之一,红烧鲫鱼、剁椒鱼头、糖醋鱼……大刘(化名)怎么也不会想到,一顿平常的晚餐,因为一根鱼刺差点要了他的命。近日,大刘聚餐时大鱼大肉,吃得酣畅淋漓。不料不小心被鱼刺卡住了喉咙,于是他猛吞了两口饭,想把鱼刺“顺”下去。吞下两口饭后,喉咙的异物感消失了,大刘便以为安然无恙,继续大吃大喝。没想到到了凌晨,突发腹痛,家人急忙送大刘到长沙市妇幼保健院外科就诊。根据急诊腹部CT结果显示,小肠穿孔且有异物穿入腹腔,情况危急。医生团队作出诊断,考虑鱼刺导致肠穿孔的可能性极大,立即开放绿色通道,送手术室行急诊手术。术中腹腔镜精准定位,发现一根4cm的鱼刺笔直穿出小肠!医生迅速取出鱼刺并缝合肠管,手术用时不到25分钟,大刘最终转危为安。外科欧阳文介绍,鱼刺已经穿透了小肠,如果再不及时取出,会随着肠蠕动继续游走,有穿破其他脏器血管的可能。此外,若食物残渣或胃肠消化液经过穿孔漏进腹腔中,可引起急性弥漫性腹膜炎,严重时危及生命。“鱼刺穿肠”究竟是怎么回事呢?简而言之,它指的是鱼刺在未被及时取出的情况下,穿过食管、胃部,最终卡在肠道并刺破肠壁,导致消化道穿孔。那么,“鱼刺穿肠”会引发哪些症状呢?“鱼刺穿肠”后,最常见的症状是突发的腹痛,其位置与肠道穿孔的位置相关;此外,还可能伴有腹胀、腹肌紧张、腹部压痛、恶心呕吐、发热以及全身不适等症状。如果鱼刺随着吞咽动作及胃肠道的蠕动继续下行,可能会出现以下几种情况:进入食管:若刺破主动脉,可能会引发大出血。进入胃肠道:可能导致穿孔和腹膜炎。进入肛门:可能会导致肛周脓肿等问题。刺破小肠:同样会引起严重的腹膜炎,严重时甚至危及生命。刺破阑尾:可能导致阑尾发炎,若阑尾穿孔则会引起弥漫性腹膜炎,需要手术切除阑尾。如果不慎吞下鱼刺,应采取以下措施:立即停止进食和饮水,切勿尝试吞饭、吞馒头、饮醋等不科学的处理方法。尝试轻咳并低头弯腰,放松咽喉部肌肉,然后轻咳,看是否能将鱼刺排出。在很多情况下,细小的鱼刺可以随着气流脱落。尝试催吐如果无法轻松咳出,可以尝试催吐(用勺子或筷子压住舌根,刺激呕吐反应)。尝试夹出使用汤匙、牙刷柄或压舌板,轻轻压住患者舌头的2/3处,暴露舌根和扁桃体,用手电筒照射,仔细检查舌根部、扁桃体、咽后壁等处,看清异物后,再用小镊子或筷子将骨刺取出。及时就医。如果鱼刺位置较深,不易发现,或鱼刺较大,应及时就医,可挂耳鼻喉科,由医生检查后取出。若怀疑胃肠穿孔,等待急救时切勿随意走动,应平卧屈膝,舒缓腹部肌肉、减轻疼痛,切不可自行服用止痛药,以免掩盖病情,干扰医生判断。当出现疑似症状,及早至医院急诊就诊。如鱼刺已经吞咽进去,大多数情况下能被消化、分解。但近期应密切注意腹部情况,如有腹痛、腹胀等不适,应及时就医。
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