红网时刻新闻1月9日讯（记者 戴丹）“两周内目标减重2.5至4公斤，建议你在用药的同时，要调整饮食、科学运动，一日三餐吃了什么、每天的步数都要及时反馈，我们会进行跟踪监督。”1月9日下午3时许，在中南大学湘雅三医院国际医疗部肥胖代谢病综合门诊，针对身体262斤的小李的问诊，多科室专家从各自的专业角度发表见解，并有针对性地为他制定了减重方案。
跨学科综合门诊实施“一对多”诊疗
1月9日，中南大学湘雅三医院肥胖代谢病多学科综合门诊在医院国际医疗部正式开诊，来自减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心的专家们强强联手，整合优势资源，为肥胖患者制定更加个性化的综合减重方案。
23岁的小李是肥胖代谢病综合门诊开诊后接待的第一位患者。在经过各项检查后，专家组确定小伙患有原发性肥胖。“肥胖引起高血压，高压达到171，且有明显的胰岛素抵抗和高尿酸血症。”由于患者血压较高，医生不建议进行高强度运动，而是要求他坚持日常散步。
医生们与小刘现场建立了微信群，并叮嘱他将每天的饮食、运动打卡发布在群里，以便医生们实时提出建议并进行监督。同时，专家团队每周会对方案执行情况进行反馈与点评。“将来如果体重顺利减下去了，高血压也可能会慢慢消失。”
半数以上成年人面临超重或肥胖困扰
中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病专家工作组组长、中南大学湘雅三医院减重外科主任医师朱晒红教授告诉红网时刻新闻记者，超重、肥胖会引起多全身多个系统器官功能障碍，是导致2型糖尿病、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征、非酒精性脂肪肝及肝炎、冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病的重要危险因素。
“我国2型糖尿病合并超重、肥胖比例高达59.3%，近半数以上多囊卵巢综合征患者也存在超重、肥胖问题。”另一方面，中国肥胖防治形势异常严峻。当前中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖。
朱晒红教授还重点提到了身体质量指数（BMI），该指标是通过体重（公斤）除以身高（米）的平方计算得来，比值在一定程度可以反映身体肥胖程度。“通常BMI值超过24，就属于超重，超过28，就表示已处于肥胖状态，如果同步还有重度脂肪肝，建议要到医院看诊了。 ”
为改善当前跨学科综合管理缺失、个性化诊疗空白问题，中南大学湘雅三医院减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心的专家们强强联手，共同打造肥胖代谢病综合门诊。
“每个科室的专长不一，内分泌科的专家可能比较擅长用药物，减重代谢外科的医生擅长用减肥的器械或者手术方法，健康管理中心就更擅长用运动或饮食的调整来为患者减重。”中南大学湘雅三医院减重代谢外科副主任医师李鹏洲副教授表示 ，这样一来，肥胖代谢病门诊就综合了各类减重方法，让患者得到更科学、全面、个性化的诊疗。
