最近正是柑橘类水果上市当季，有人特别爱这口酸酸甜甜的滋味。
脐橙、柚子、砂糖橘、西柚、蜜柑......这些水果既香甜中有些微酸，多汁的口感特别解燥解渴！加上实惠的价格，是不少人家中果盘“常客”。
尤其是果香浓郁、口感清新的西柚，做成糖水杨枝甘露，老人小孩都爱吃。
但是，很多人或许不知道，西柚这类常见的水果，不能跟药一起吃，否则就会有危险。
尤其是家里有人是慢性病患者或高血压患者，需要天天坚持服药。那么这西柚和柚子，别随便买来吃。
而跟西柚是“近亲”的橙子、柠檬，也建议最好别乱吃。这是什么原因？听圈圈仔细给大家说清楚。
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为什么建议大家吃药就别吃西柚？
西柚和柚子不能与药物同服，主要原因是它们含有一种成分叫做「呋喃香豆素」。
这种成分名字说着虽然拗口，但它其实就是西柚在生长时，保护自己不受虫害的一面“盾牌”。
被人吃进肚子后，虽然不会伤害人体，但是会抑制肝脏中用于代谢的CYP3A4 酶的活性。
这正是帮助我们代谢药物的其中一种酶。
我们可以把药物想象汽车，而西柚和柚子中的呋喃香豆素，比作是“交通管制员”。
药物这辆车在进入人体后，需要通过肝脏这个繁忙“路口”，这个路口有很多车道（酶），它们帮助药物快速通过，也就是代谢和排泄。
但是，西柚和柚子中的如呋喃香豆素，会抑制 CYP3A4 酶的活性，等于拦截减少开放部分车道，让这些车（药物）不能快速代谢通过。
简单来说就是，如果你吃了药又同时吃了柚子或西柚，药物难以代谢出去，就等于无形中吃多了药量。
以高血压病人为例，如果吃进去的药物量不受控制，容易引起低血压，轻的话头晕心慌乏力，严重可能晕倒甚至休克。
有案例报道过，武汉市中医医院心血管内科接收了一名高血压患者，该患者有十几年高血压病史。
该患者那天吃了降压药后，边看电视边吃了大半个柚子，之后他感觉胸闷、心慌、乏力。
家人赶紧给他测血压，提示高压只有96毫米汞柱，低压仅50毫米汞柱。
虽然并不是所有降压药都会受西柚里的成分影响，但是如果你吃的是平时常用的“XX地平”、“XX洛尔”，如硝苯地平、氯沙坦，则一定要注意！
并且，很多降压药的说明书上都会标注：用药期间不得吃西柚和柚子，果汁也不行。
图源 丁香医生02
除了降压药，凡是吃这些药，最好都别吃西柚
现在，我们将重点放回肝脏中的CYP3A4 酶，这种酶参与了目前我们使用的近半药物的代谢。
西柚里的呋喃香豆素能抑制它的活性，那么，上至部分人群使用到的安眠药、抗癌药，下至很多人常吃的止痛药、抗生素、避孕药等，都会受到影响，只是程度各不相同。
例如有研究证实：
在服用抗心律失常药（胺碘酮）的同时喝300mL的西柚汁，与不喝西柚汁的人相比，血药浓度增加了84%。
《柳叶刀》也报道了一个案例，一位42岁的妇女正在服用一种口服避孕药，这种避孕药包含了屈螺酮和乙炔雌二醇，服用葡萄柚3天后产生了深静脉血栓。
并且，2012年加拿大科学家发表的论文指出，目前已知有超过85种药物会与西柚发生相互影响。
其中就包括厄洛替尼、克唑替尼等肺癌治疗中常见的靶向药，此外还包括一些化疗药物、治疗患者并发慢性病的药物等等。
医疗健康科普团队丁香医生也帮大家整理出了一份高风险药物名单，以供参考：
图源 丁香医生但归根结底，想要避开这样的风险，最稳妥的办法还是别吃西柚、柚子。
除了以上这两种水果，至于其他柑橘类水果能不能与药同服，我们至少要咨询过专业的医生，还有认真阅读药品的使用说明书。
或许还有人想问：柚子、西柚不能与药物同服，那我过几个小时再吃可以吗？
答案是：不可以！
同时吃和隔几个小时吃，并没有任何区别。有文献显示：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶活性可能需要长达 72 小时才能恢复。
因此，正常来说，在整个服药期间都不建议吃这些水果，尤其是天天都要吃药控制的部分慢性病患者。
现在快递运输发达，市场上香甜的水果那么多，想吃什么水果都有！
咱们为了健康着想，也不是非得吃柚子嘛，是不是这个道理？
参考文献
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[2]科普中国《身上突然出现小红点，别不当回事！这种可能是肝脏在求救》.
[3]优盛.什么样的黑痣可能会癌变[J].新农村,2020(07):42.
[4]李莉.身上长红痣究竟有没有危害?[J].人人健康,2017
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