“慢慢往上伸手，再往后甩手，每天像这样坚持锻炼，才有助于恢复。”在思南县鹦鹉溪镇卫生院沙沟分院中医诊室内，中医科针灸医生伍云峰正在指导田维高做手部康复训练。
2023年，鹦鹉溪镇卫生院沙沟分院投入运行，这给周边的群众看病就医提供了极大便利。如今，前来这里看病、检查的群众越来越多。
患有慢性疾病的踏溪村村民田维高便是其中的受益者。在过去，他每隔几天便要到鹦鹉溪镇卫生院就医治疗，由于年迈，来回路上的奔波让他很是疲惫。
“我这个手是老毛病了，需要经常到镇上治疗，现在有了沙沟分院，方便了很多，而且都是卫生院熟悉的医生，治疗效果还和卫生院一样好。”刚刚做完康复训练的田维高很是满意。
村民在村里就能享受卫生院的医疗服务，这得益于近年来思南县强县域、强基层，有力构建县乡村一体化发展体系，整体提升县乡村医疗卫生服务能力的生动实践。
近年来，思南县以“强龙头、壮两翼、稳网底”为目标，优化医疗资源布局，健全医疗卫生体系，全力推进紧密型县域医共体建设，有效促进城乡医疗机构稳健协调发展。
结合县域实际，思南县以县人民医院、县民族中医院为龙头，建强许家坝镇中心卫生院、塘头镇中心卫生院两个县域医疗次中心，辐射带动14家一般卫生院、以及所有村卫生室共同发展，有力有效构建紧密型县域医共体，整体提升县乡村医疗卫生服务能力，筑牢全县人民健康服务“网底”。
据统计，2023年，思南县域内就诊率达92.2%，基层医疗机构门急诊人次占比达65.15%，县域内住院人次占比达81.06%。
作为县域医共体基层服务单元，乡镇卫生院和村卫生室是守护群众健康的“第一道防线”。为筑牢群众健康“网底”，思南县多措并举，着力补齐乡、村医疗卫生服务短板，有力提升乡村医疗服务水平。
今年年初，思南县大坝场镇卫生院在县卫生健康局的支持下，成功引进先进CT设备，并投入使用，有力提升了卫生院在影像诊断方面的能力，为大坝场镇及周边地区群众就医检查提供更精准、更便捷的医疗服务。
“以前卫生院没有这么先进医疗设备，很多疾病都要到县级医院才能检查，现在好了，做检查再也不用跑县里了。”大坝场镇卫生院在院患者李大爷对这一变化很是满意。
为提升乡村医疗服务能力，思南县还深入开展“优质服务基层行”活动，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室全部达基本标准，41%的机构达推荐标准。根据地理位置及人口因素,设置乡镇卫生院延伸服务点12个，方便群众就近就医，进一步织牢织密健康服务网。
与此同时，思南县还充分发挥县域医共体协同发展优势，畅通县、乡、村联动通道，实现医共体内诊疗信息互联互通、检查检验结果共享互认，畅通双向转诊机制，全力保障患者得到及时有效的救治，最大程度为群众提供健康服务。
在紧密型县域医共体建设中，对于如何有效促进乡村医疗人才队伍扩容提质，让居民健康“守门人”队伍稳下来、强起来，思南县和许多地方一样，结合当地实际做了许多探索。
一方面，加大人员下沉力度。牵头医院长期派出县级医院主治医师以上专家76名到成员单位驻守指导，10名后备干部挂任乡镇副院长参与管理，为乡镇卫生院培养业务骨干。
另一方面，先稳定村医队伍，全面落实村医社会保障政策，每月增加政府定额补助200元，按时拨付相关补助资金；再优化村医队伍，实施大学生乡村医生招聘计划，推行“县招、乡聘、村用”政策，建立村医取得执业资格奖励制度，全县村医已取得执业资格112人，占比21.7%。
一系列举措一步步推进，全面推动紧密型县域医共体建设，持续改善县域医疗卫生服务的可及性和服务质量。
