1935年1月，中共中央政治局在贵州省遵义市召开了著名的遵义会议，这次会议是党的历史上一个生死攸关的转折点。
伟大转折留下历史荣光，激励着当地改革者勇往直前。新中国成立以来，遵义市的卫生健康事业蓬勃发展，特别是偏远山区农村居民的看病就医状况发生了翻天覆地的变化。通过基层医疗卫生服务体系建设，农村居民在家门口有了实实在在的“医”靠。
村卫生室升级了
上午10时许，遵义市仁怀市苍龙街道水塘村的严光乾干完家里的活儿，慢悠悠地向苍龙街道卫生院水塘分院走去，一路上不断和村民打着招呼。
“老严，这是去哪啊？”
“去村卫生室拿药，今天有卫生院的专家过来。这个点儿拿完药回到家正好吃午饭。”
严光乾所说的村卫生室，现在其实已更名为苍龙街道卫生院水塘分院，但村民们仍习惯于以前的称呼。
1950年出生的严光乾，见证了新中国成立后家乡医疗卫生发展的历史变迁。
“真是大不一样了！最早，村卫生室是木头房子，条件差得很。村卫生室的医生靠在山里采药给村民看点头疼脑热的病。早些年交通不便，村里人基本不出山，小病拖、大病扛，实在撑不住了才到镇上或县城看病。现在，村卫生室升级了，很多病在村里就能治疗了，大家不用往镇上跑了。”严光乾说。
水塘村距离仁怀市区有20公里，崎岖的山路导致交通不便。没有修路时，村民轻易不出村。即使路修好了，坐公交车到镇上或市区也要1个多小时。今年4月，水塘村卫生室“变身”为苍龙街道卫生院水塘分院，严光乾看病拿药再也不用出村了。
年近六旬的村医沈仕伦从事村医工作已经38年，对于家乡医疗卫生条件的变化也有着切身感受。
“过去，村卫生室的设备非常简陋，只有听诊器、血压计和体温计这‘老三样’。后来，随着村卫生室建设标准化，设施设备不断完善。水塘分院成立后，办公场所面积从原来的80平方米扩大到如今的500平方米，还配备了全自动生化仪、彩超等设备，药品种类也从以前的80多种扩充到西药400多种、中药饮片200多种。过去，村卫生室只能解决些小病。现在，水塘分院可以为周边老百姓提供更多常见病、多发病诊疗服务，让群众少跑路、少花钱。”老党员沈仕伦说，“水塘分院的成立，是我们山里人看病就医的重大转折。”
苍龙街道卫生院院长鞠远强介绍，水塘分院今年4月1日正式投入使用，服务周边村民共1.5万余人。为提升分院的技术服务水平，除了原有的3名村医外，苍龙街道卫生院还在周一到周五派2名副高职称医师和1名中级职称医师到分院轮流坐诊。分院还开通了住院治疗，扩展了疾病诊疗范围，呼吸道、消化道、部分心脑血管疾病可以在这里得到规范治疗，骨关节病、脑梗后遗症等病种也可就近得到系统性治疗、康复。
“本院可以诊治的疾病，水塘分院都可以诊治。此外，我们还邀请市中医院等大医院专家不定期到水塘分院义诊、开展健康知识讲座，将优质医疗服务送到群众家门口，缓解农村群众看病难的问题。”鞠远强说，过去，每个月只有十几个患者来村卫生室看病。水塘分院自投入运行以来，截至10月底，已接诊门诊患者7867人次、住院患者736人次。
一切都是为了方便群众
遵义市卫生健康局相关负责人介绍，交通不便依然是导致山区群众“看病难”的主要因素。为此，遵义市以基层为重点，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，依托县域医共体建设，选择部分覆盖人口多、人员相对集中、群众看病就医远的农村，建设乡镇卫生院分院（延伸服务点）。今年，遵义市规划建成乡镇卫生院分院20个，并将其列入遵义市2024年“十件民生实事”。
仁怀市喜头镇卫生院共和分院今年7月31日投入使用。对共和村以及周边几个村子的群众来说，能在家门口住院治疗，省去了很多麻烦。
共和村同样地处山区，虽然距离喜头镇只有15公里，但没有公共交通，村民特别是老人和儿童，到镇上看病就医只能乘坐私人运营的车辆，单程要15元。在共和村周边更远的卫星村，村民出门的路费更贵。
共和分院办公室主任孟付郎介绍，共和分院自投入运行以来，截至10月底，已接诊门诊患者3279人次、住院患者近252人次。据测算，已为当地老百姓节约外出就医成本13.6万元。
在孟付郎看来，共和分院的成立，给老百姓带来的方便是全方位的。
“全自动生化仪、彩色B超机等设备都是新购置的，与卫生院的一模一样，我们这里的DR机甚至比卫生院的还先进。原来的村卫生室有4名村医，分院成立后一共配备了9名村医，其中1名是大学生村医。每个月，卫生院还会派1名高年资医生和1名护士到分院轮转，确保就诊患者得到同质化、高水平的医疗服务。患者做完检查后，影像资料会同步传到遵义市的医疗共享平台，还会给患者提供一个二维码。无论是去遵义市还是去其他地方看病，扫描二维码就可以查看原始影像资料，不用再重复检查。”孟付郎说，“除了提升医疗服务的便捷性，共和分院的成立，也为公共卫生服务带来质的改变。过去，因为交通不便，很多人不愿去镇上进行预防接种、健康体检等。现在设备、人员都有了，我们正在跟政府协调用地，计划在分院设立冷藏库。到时候，这些服务都可以由分院提供，公卫服务将进一步落地。”
遵义市卫生健康局相关负责人表示，仁怀市山区群众看病就医的变化，是遵义市几十年来农村医疗卫生变迁的一个缩影。建设乡镇卫生院分院，有效缓解了农村居民“看病难”问题，也助推更多患者留在基层。2023年，遵义市县域内就诊率达93.08%，258个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）总诊疗人次为892.8万，同比增长17.52%。
记者手记
蜿蜒山路阻碍不了健康直达
天无三日晴，地无三尺平，是贵州省气候地理环境的写照。在去往两家卫生院分院的路上，车子顺着山路忽上忽下，每三五十米就是一个拐弯，几乎没有一段超过百米的直线道路。有时候，车子行驶很久，还未翻过一个山头。可以想象，当地村民走出这片大山有多难；也可以想象，当地村民对医疗服务优质可及的期盼有多么强烈。
在喜头镇卫生院共和分院采访时，记者遇到了一名83岁的老奶奶，她因胆结石复发在共和分院住院治疗。老奶奶一辈子最远只到过镇上，几乎没有走出过大山。群山阻拦了太多人的脚步，但不妨碍当地党委、政府把健康服务直接送到他们身边。
提起共和分院成立带来的变化，老奶奶笑得合不拢嘴，她说：“感谢医生！医生技术好，对老年人态度也好。”
