近日，贵州医科大学附属医院心内科成功完成了贵州省首例肾动脉交感神经消融术（RDN）。
患者蔡先生患高血压20余年，先后服用多种不同降压药物控制血压，但效果不佳。
12月初，蔡先生因为高血压复发，头晕严重不适，来到贵州医科大学附属医院进行治疗。在详细了解患者情况后，医院心内科明确蔡先生患有难治性高血压。
“高血压是常见的慢性病之一，目前治疗方式主要为生活方式干预和药物治疗，但由于患者难以长期坚持，以及药物副作用和药效等局限，高血压的控制率仅为16.9%。而由血压控制不佳而引发的冠心病、脑卒中等疾病也成了高发疾病。”贵医附院心血管内科医生牛力说。
心内科团队对患者蔡先生进行了全面评估和术前筛查，排除继发性高血压，符合肾动脉交感神经消融术（RDN）治疗指征。与患者及家属进行沟通后，在北京大学第一医院马为教授、贵州医科大学附属医院副院长李伟、心血管内科副主任陈章荣等指导下，在麻醉和介入医生的密切配合下，心内科手术团队顺利为患者实施了肾动脉交感神经消融术（RDN），消融了患者双侧肾动脉的主支和分支。术后次日，对患者进行血压监测结果为119-135/67-82mmHg范围，下降幅度在30mmHg左右。“术中没有什么特别的感觉，就像睡了一觉，现在感觉还可以。”蔡先生说。
据了解，肾动脉去交感神经消融术（RDN）作为一种微创介入手术，通过“标测-消融-验证”标准手术流程，可更准确地标测肾交感神经位置，具有创伤小、恢复快、效果好等显著优势。
术中
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“通俗些讲，该手术就像是给高血压患者的身体重新校准了‘血压调节’。肾动脉周围有些神经会让血压升高，有些神经会让血压降低。射频消融导管就是一个‘神经侦探’，能精准找出让血压升高的‘捣乱’神经，并且将抑制这些神经与大脑的传导，让其不再乱发信号，升高血压。”李伟介绍，这是贵州肾神经标测/选择性消融（msRDN）上市后临床应用的首个成功病例。
