生活中有一批女性终身会不时被尿道感染侵扰，2025 年一篇全球终身风险模型给出女性 患病率为96%。每年发病率大约是 10%。性活跃期女性更高，有报道到约 15%。绝经后无症状菌尿变得更多：65–70 岁约 15%–20%，80 岁以上可到 50%。
一生至少有一次有症状的尿路感染，临床常用数字是约 50%–60%。其中大约四分之一会在半年内复发。
2019 年女性年龄标化发病率是男性的 4倍，育龄、绝经前女性是同龄男性的约 20–40 倍。为什么女性更容易收到尿路感染的困扰？有以下四个主要原因：
1，解剖学差异
女性尿道路径短。女性尿道约 4 cm，男性约 18–20 cm，男性大约是女性的 5 倍。女性尿道从膀胱颈几乎笔直下行，开口在阴道口前方、肛门附近，直径约 6 mm。 男性尿道要经过前列腺、尿生殖膈，再穿行阴茎，外口在龟头。离肛门远得多。
2，离污染源更近
尿路感染的细菌大肠埃希菌占 80% 以上，而这个细菌就在肛门附近。女性感染源从会阴带到尿道口，再上行几厘米就到膀胱；男性龟头离肛门的物理距离本就更远，加上尿道的曲折蜿蜒，还要过括约肌和前列腺，细菌的长征更加困难。
3，外来污染
男性的不卫生、护垫的潮湿，都是局部细菌生长的温床，性伴侣增加、擦屁股、性交都容易把会阴和肠道细菌带进去。所谓“蜜月膀胱炎”就是这个机制。滥交引起的性病不在今天的讨论之列，那本质也是感染，细菌和病毒等微生物等感染。
4，自身的免疫防御能力下降
绝经后雌激素下降，阴道乳杆菌减少、pH 升高，保护层变薄，感染更常见。孕期、导尿、杀精剂都会增加风险。
男性不是不会感染。前列腺炎、尿潴留、导尿或结石时，细菌一旦过了这段长尿道，反而更难完全清除。所以相比起来，女性更易患，男性更难愈。
为了彼此的健康，夫妻都要洁身自好，为双方的健康负责。
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