老是莫名心慌,一会儿又好了?当心!这个病让中风的风险增加5倍

老是莫名心慌,一会儿又好了?当心!这个病让中风的风险增加5倍
2024年09月06日 10:42 南通市第六人民医院官微

盼望着 盼望着

终于开学了

“暑假带娃历险记”

暂告一段落

要问老父亲老母亲的“通关宝典”

唯有——

《将“忍”字进行到底》

但身体不舒服时

千万别想着

“忍一忍就过去了”

即使有些症状可以通过忍耐得到缓解

疾病可能仍在偷偷“潜伏”

莫名心慌,请务必重视

61岁的李阿姨(化名)

半年多前开始出现“莫名心慌”

每次持续5—10分钟后可自行缓解

想着“挺”过去就没事了

也就没太在意

近日,她因胃部不适

到南通六院预约了胃镜检查

没想到心电图监测

竟“意外”捕捉到了心律不齐

心率达120次/分

(正常心率为60—100次/分)

让“潜伏”的危机早早浮出了水面

△患者心电图

医生随即将李阿姨转到了心内科

完善相关检查后

确诊了导致其心慌的“罪魁祸首”——

房颤

图源:腾讯医典

房颤是临床最常见的心律失常之一

我们的心脏可以分为上下两个部分

上层为心房,下层为心室

正常情况下,每次心跳都要经过

“心房收缩—心室收缩”的过程

房颤发作时

心房发生快速而无规律的颤动

无法正常收缩舒张

导致心房泵血功能恶化或丧失

继而引起心室收缩极不规则

血流变得紊乱和缓慢

大大增加了血栓形成的可能性

这些血栓一旦脱落

就可能随着血液流动

进而堵塞身体其他部位的血管

微创手术,让心跳重回平静

要不是这次做胃镜,还以为心慌只要忍忍就没事了,想想还真有些后怕。

经心内科团队详细介绍

房颤的发病机制、并发症

以及房颤射频消融术后

为了从根源上解决问题

李阿姨决定积极接受治疗

房颤射频消融术是一种微创手术,通过将导管放置于心脏内,以射频能量达到肺静脉电隔离,必要时增加线性消融,达到根治房颤的效果。

心不慌了,明显感觉到心脏平静了很多。

术后,李阿姨恢复正常心率

于第二天出院

△患者术后心电图

房颤抗凝,这些要点要牢记

医生提醒,房颤患者出院后仍需遵医嘱服用抗凝药物,定期随访。

Q我现在也不胸闷心慌了,为什么还要吃药?

A抗凝治疗是房颤治疗的重要组成部分,规范的抗凝治疗可防止心房内血栓的形成。术后抗凝治疗有助于减少复发风险,降低脑卒中等栓塞情况发生的风险。

如何安全使用抗凝药?

服用华法林需规律监测凝血指标。

服用新型抗凝药(利伐沙班、达比加群等),虽然不需监测凝血指标,也要注意有无牙龈出血、皮肤淤斑,小便发红、黑便等出血征象,如有异常,及时复诊。

什么情况下可以停用抗凝药?

如果能够确定房颤射频消融成功,由房颤转为窦性心律,并且经专科医生进行栓塞风险积分评估不高的患者,可停用抗凝药物,减少出血风险。

左心耳封堵术适用于中风风险高且出血风险高,不能长期应用口服抗凝药或不愿口服抗凝药物的房颤患者。

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