颅脑重度损伤合并心搏骤停世博高新医院急诊团队高效救治成功复苏

颅脑重度损伤合并心搏骤停世博高新医院急诊团队高效救治成功复苏
2025年12月31日 14:42 直通淄博

12月30日上午,淄博某小区一名老年女性遭遇交通事故,头部受重创后当场倒地昏迷,周边群众呼叫无回应后紧急拨打 120急救电话。世博高新医院急诊院前急救团队迅速响应,迅速抵达现场,启动创伤急救流程。

现场危急:心搏骤停下的极速响应

急救人员抵达现场后,立即开展创伤严重度快速评估:患者意识丧失,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,自主呼吸消失、大动脉搏动消失。现场即时心电图(11:20)呈直线,无心电活动,提示心室停搏,病情极危。

急救团队第一时间清理患者气道分泌物并开放气道,同步实施持续高质量胸外心脏按压;同时启动院内急危重患者绿色通道,与急诊科实时联动,提前通报病情,院内抢救团队同步完成气管插管、心电监护、抢救用药等准备工作。

院内抢救:多维度干预阻断“脑-心”恶性循环

院前持续心肺复苏状态下,患者被快速转运至急诊抢救室。医护团队立即衔接救治,急诊科刘永康主任现场指挥,一场标准化高级生命支持(ACLS)流程迅速启动:气管插管、呼吸机辅助通气、持续心肺复苏、建立多条静脉通道扩容升压、床旁超声、紧急配血……复查心电图(11:34)提示交界性逸搏心律——此为心脏自主神经调控紊乱后的代偿性心律,提示心肺复苏初步起效。

抢救室内气氛极度紧张,只有监护仪发出的警报声、医生下发的医嘱声和心肺复苏的节律声交织在一起,每一秒都是患者生的希望。参与抢救的医护人员全神贯注,动作精准,配合默契,抢救措施环环相扣,步步为营。最终,经过近30分钟不懈的努力,11:49分监护仪上出现了令人振奋的自主心律波形,患者的颈动脉恢复了搏动,心跳呼吸恢复了!

针对“颅脑重度损伤+心搏骤停”的复合病理状态,抢救团队同步实施多维度干预:

紧急降颅压,减轻颅脑损伤后急性脑水肿;

循环支持:开通多路静脉通路,维持有效循环血容量,纠正组织灌注不足;

心律失常纠正:针对逸搏心律的被动性异位节律,给予提升心率、改善传导的对症处理,稳定心电活动。

自主心跳恢复:专业救治护航生命转归

然而,胜利的喜悦还未持续,新的致命危机接踵而至。患者严重的顽固性低血压,这极有可能导致刚刚恢复的脑灌注和心功能再次衰竭,前功尽弃。待其生命体征稍趋稳定后,在急诊科医护人员的全程护送下,患者被安全转入重症监护室(ICU),接受进一步的颅内伤情监测、脑保护治疗及多器官功能支持,全力维持循环稳定。

这场惊心动魄的抢救,暂时将患者从死亡线上拉了回来。此次救治的成功,体现了世博高新医院急诊体系“院前-院内无缝衔接”的响应效率,以及针对“颅脑损伤合并心搏骤停”这类急危重症的专业处置能力——从现场心搏骤停的极速复苏,到院内复合病理状态的多维度干预,全程贯穿规范的创伤急救流程与精准的脏器功能支持,彰显了医院急诊团队的救治水平与协作能力。我院在面对严重创伤患者时的快速反应能力、精湛抢救技术和高效团队协作精神,正是医护人员这种对生命的敬畏和永不言弃的执着,最终创造生命奇迹,打开了患者的重生之门。

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