房颤
是临床常见的心律失常之一
心脏就像脱缰的野马
尽情“撒欢”
这是一种进展型疾病
一旦起病
若不及时干预治疗
便会愈演愈烈
然而,临床中医生却发现
患者往往到症状很严重时才就医
常常耽误最佳治疗时间
记住3个黄金时间
让躁动的心平静下来
随着房颤从阵发性走向持久性,再到永久性,病情会愈发严重,而治疗和预后的效果则会一步步变差。
若能将房颤发展遏止于初期,便能降低并发症的发生风险,提高生活质量和预后效果。要想逆转房颤,记住3个黄金时间:
48小时
若能在48小时内及时就诊,医生基本能通过药物把房颤纠正为正常的窦性心律。
若超过48小时,心脏内极可能已有血栓形成,一旦恢复正常心律,反而容易让血栓脱落,导致脑卒中。
7 天
这是区别阵发性房颤和持续性房颤的时间点。
刚开始的房颤,往往是发发停停,可能1年发作3~4次,治疗后病情得以好转。
但如果房颤持续超过7天未见好转,变成了持续性房颤,转律的成功率就低了。
12个月
房颤超过12个月,被称之为永久性房颤,需要通过手术的方法恢复过来。
房颤看似症状轻
危害却很大
房颤的危害主要有两个,一个是长期心律失常引起心脏扩大和心力衰竭。另一个是引起全身血栓栓塞,最严重的是脑卒中和痴呆。
01
导致脑卒中
房颤发生时,心房有效的收缩功能消失,心脏血流变得无序,容易凝结淤积,产生血栓。
血栓一旦脱落,就会随着血液流动,停在哪里,就可能造成相应部位血管堵塞:如脑栓塞、肺栓塞、下肢动脉栓塞等。最常见的是脑栓塞,即人们常说的中风。
02
诱发/加重心力衰竭
发生房颤时,心房收缩功能丧失,心率太快,出现疲劳和气短等心衰症状,会导致心脏功能衰竭。
这不仅会给患者自身造成不可逆转的身体伤害,还会带来巨大的经济及家庭负担。
识别这些求救信号
及早发现房颤
1
心悸、心慌
房颤最常见的症状就是心悸,发作时会感到心脏砰砰乱跳,像怀揣了一只不安分的兔子。
有时也没有明确的心慌,只是感觉胸口特别不舒服,心里隐隐不安。
2
乏力、气短
一旦发生房颤,心脏往外输血的功能便会降低,从心室输送到全身的血液就会相应减少。
身体得不到充分的血液供应,人就容易感到虚弱、疲劳和呼吸急促,可能还会伴随活动耐受性下降的症状。
3
头晕、眼花
房颤时,心房失去了正常的泵血功能,心脏泵血减少,脑部供血随之减少,从而引起头晕、眼花的症状。严重者可能出现黑曚、甚至晕厥。
总之,发生房颤,无论症状轻重,我们都应该进行系统的检查,及时治疗,以减少它对心功能的破坏,预防中风、心衰等等风险。
供稿:杭州师范大学附属医院
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