一个小小的切口就能完成大手术，腹腔内的病变经手术治疗后恢复很快，且恢复后在肚子上还看不到瘢痕，您信吗？别惊讶，用腹腔镜经脐单部位微创手术就能做到，在山东大学附属儿童医院（济南市儿童医院）还能用这项技术治疗胆总管囊肿呢！
说起胆总管囊肿您可能还不太熟悉。胆总管囊肿是发生于小儿胆道系统的疾病，根本是胆总管的扩张，可有腹痛、右上腹包块、黄疸等临床表现，婴儿期多无明显症状，多在幼儿、儿童期发病。对孩子的危害是很大的，扩张的胆总管会继发造成胆汁瘀积、肝功能异常、胆管炎、胆道穿孔等并发症，并存在恶变风险，手术是目前唯一的治疗方案。
瑞瑞（化名）是不幸的，早在妈妈怀孕产检的时候就发现孩子患有胆总管囊肿，咨询了好多医生，了解了这种病是一个很严重且对孩子危害很大的疾病，且需要手术治疗，爱子心切的夫妻俩还是决定把孩子生下来。战战兢兢地把孩子带到2岁8个月相安无事。可最近1个月孩子出现了腹痛，面部及皮肤也逐渐出现黄疸，急忙带孩子到医院就诊。当地医生告知，孩子病情发展需要手术治疗，开腹手术在所难免。孩子太小了，爸爸妈妈非常焦虑手术会给孩子带来较大的创伤，而且担心会在肚子上留下很大的疤痕，经多方打听来到山东大学附属儿童医院就诊。在得知家长的担心后，普外科张士松主任决定采用目前国际上创伤更小、更美观的“经脐单部位腹腔镜胆总管囊肿切除术”。
经脐单部位腹腔镜手术？这是一种什么样的手术啊？
“经脐单部位腹腔镜手术是目前国际上较前沿的微创技术，手术中手术器械及设备经脐部进入腹腔，利用脐部皱壁为手术切口的手术，旨在最大限度的减小术后腹部瘢痕的形成。”张士松介绍道。
胆总管囊肿手术这么大能用腹腔镜做吗？
胆总管囊肿的切除以往曾被认为是高难度的危险手术，因为胆总管囊肿包含丰富的血管网，且胆总管毗邻肝动脉、门静脉以及胃十二指肠、胰腺等重要血管、器官，损伤任何一个组织都会对术后恢复不利，甚至出现严重并发症，所以该手术在小儿外科领域属于高难度手术，对主刀医生水平要求较高。
张士松耐心解释：对于胆总管囊肿的治疗，有传统开腹手术和腹腔镜手术两种选择。传统的开腹手术对孩子的腹腔脏器干扰大、创伤大、还术后疼痛也重，恢复速度也慢，且在患儿腹部留下长约5-10的厘米疤痕，确实影响美观。而腹腔镜手术由于放大组织结构数倍，解剖清晰，对脏器干扰小，止血更准确。具有创伤轻、痛苦小、恢复快、住院时间短等诸多显着优点。
那经脐单部位腹腔镜手术又有哪些优势呢？
腹腔镜手术是目前外科十分常见的微创手术方法，是未来外科手术微创化发展的一个必然趋势。张主任进一步解释到。
经脐单部位腹腔镜手术与动辄5-10cm以上的开腹手术和常规腔镜的4个戳孔不同，仅在肚脐开了一个2cm的切口并将镜头及器械置入腹腔，利用高超的微创技术，脏器显露、胆囊及囊肿切除、创面止血、胆肠吻合和肠肠吻合都通过脐部小切口完成。具有手术伤口创面小、疼痛轻、术后恢复快等优势，康复后肚脐的皱褶可以掩盖切口疤痕，达到手术区域视觉上“无瘢痕化”。
听了张主任的介绍，瑞瑞爸妈欣然接受了经脐单部位腹腔镜胆总管囊肿手术。手术进行的很顺利，整个过程不到3小时。
孩子术后恢复良好，近日已经顺利出院了。孩子爸爸高兴的说，“没想到手术这么成功，手术伤口很小，基本上看不出来”。
经脐单部位腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔后，操作角度变为零，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战。
近年来，山东大学附属儿童医院普外科致力微创外科手术，除经脐单部位腹腔镜胆总管囊肿切除术外，多种普外科常见疾病治疗：如经脐单部位腹腔镜下脾切除术、经脐单部位腹腔镜下巨结肠根治术、经脐单部位梅克尔憩室切除术、经脐单部位腹腔镜下阑尾切除术、经脐单部位腹腔镜幽门环切术也已开展数年，随着我院微创外科技术的高速发展，希望精准微创的经脐单部位腹腔镜治疗能让更多的患儿受益。
山东大学附属儿童医院小儿普通外科专业始建于1957年，目前科室现有副主任医师2人，主治医师3人，住院医师5人，其中博士研究生1人，在读博士研究生1人，其余均为硕士研究生学历。开放床位38张，年门诊量2万余人次，年住院病人1600余人次，是济南市临床重点专科和医院重点发展专业。科室主要从事儿童颈部、腹部等疾病的治疗，主要研究方向包括儿童肝胆和肛肠等方面。尤其是在治疗复杂疑难疾病及术后并发症等方面积累了丰富的临床经验。
重点技术：各类腹腔镜微创手术:腹腔镜胆总管囊肿切除+肝总管空肠吻合术、腹腔镜肝门空肠吻合术（胆道闭锁，葛西手术）、腹腔镜巨结肠根治术、腹腔镜治疗肛门直肠畸形、腹腔镜肠道畸形切除+肠吻合术、腹腔镜脾脏切除术、结肠镜多发息肉摘除及腹腔镜结肠镜联合息肉摘除术、十二指肠镜胰管/胆管造影+取石+oddi括约肌切开术、门静脉海绵样变性手术治疗（Rex手术）。
特色项目：目前我科已开展腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝（鞘膜积液）的日间手术，在24小时内就能完成出入院，极大的缩短了患儿住院时间。
门诊地址：新内科大楼3楼
出诊时间：周一上午；周二全天；周三上午；周四全天；周五上午；周六上午；周日全天；
病房地址：外科楼7楼
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