记者 王小蒙 济南报道
4月18日上午，山东省政府新闻办召开《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划》（以下称《三年行动计划》）政策例行吹风会。记者了解到，2024年宁阳将完成258处村卫生室实施改造，实现医疗设备现代化升级和就医环境改善；建立了乡村医生全员轮训机制，组织专家团队对村医实行全覆盖培训，确保每名村医都能掌握急诊急救及70余种常见病诊疗技能，基层医疗服务能力得到有效提升。
宁阳县委常委、副县长于师义表示，村卫生室是守护人民群众健康的第一道防线，也是三级医疗服务体系的“网底”，宁阳县坚持问题导向，迅速开展了乡村医疗卫生服务能力提升行动，目的就是让老百姓在“家门口”享受到优质的医疗服务。去年宁阳县群众基层就诊率已达到75.3%。具体来瘦，主要做好了三个方面的工作：
一、聚焦有场所看病，科学实施村卫生室改造。一是优化资源布局。我们从全县实际情况出发，综合考虑行政村人口数量、区位交通等因素，规划设置中心卫生室16个、标准化卫生室514个、卫生室服务点21个，并向社会公示公布，构建起“15分钟健康服务圈”。二是实施标准化改造。我们采取“县财政奖补一点、镇村拿一点、上级争取一点、企业大户捐赠一点”的多元化筹资方式，去年，县财政拨付500万元奖补资金，带动筹资1200余万元，对272处村卫生室进行标准化改造提升。今年，我们将完成剩余258处村卫生室实施改造，实现医疗设备现代化升级和就医环境改善。三是推进融合共建。我们坚持一村一特色，促进诊疗、养老和康复服务无缝对接，形成“村卫生室+养老”“村卫生室+健身广场”等特色服务。比如，我们东庄镇南故城村卫生室与老年公寓、幸福食堂毗邻建设，采取“前医后养”模式，让老人们享受到就地体检、健康咨询等优质服务。
二、聚焦有医生诊病，健全乡医引育留用机制。一是“引进+下沉”，让乡医“有人干”。我们推行“乡聘村用”，带编招聘医学院校应届生到村卫生室工作，同时返聘退休医生，缓解乡医短缺问题。我们在县乡医疗机构中选派200余名业务骨干任“第一村医”，每周定期到村服务，在“传帮带”中提升乡医业务能力。二是“兼职+社保”，让乡医“愿意干”。我们将乡医纳入村后备干部培养，符合条件的培养为党员，成熟的兼任村“两委”干部，有效稳定了乡医队伍。目前，全县乡医中共有287名党员，其中有56人兼任村“两委”干部，8人任村支部书记。我们还探索出了一条乡医兼职兼薪渠道，引导乡医兼职药物配送，在满足群众用药需求的同时，提升乡医收入，企业还为乡医购买养老保险，解决了乡医的“后顾之忧”。三是“培养+放活”，让乡医“长久干”。我们建立了乡村医生全员轮训机制，组织专家团队对村医实行全覆盖培训，确保每名村医都能掌握急诊急救及70余种常见病诊疗技能，基层医疗服务能力得到有效提升。同时，我们放宽放活管理政策，引导乡医各显其能，涌现出烧烫伤、面瘫、正骨等一批特色诊疗项目，让乡医发展空间更广、更有奔头。
三、聚焦群众所需，提供精准诊疗服务。一是推行“智慧医疗”，实现“普惠服务”。我们在村卫生室开通远程医疗、网上签约等服务，提高村卫生室首诊能力。去年以来，在家门口享受到市县专家诊疗服务的群众达10.1万人次。二是建立“医防体系”，构建“链条服务”。我们依托村卫生室建立了530个“三高之家”，为10.8万名“三高”患者提供全天候服务。我们投资2700余万元，建成全民健康信息平台，居民体检数据实现同步上传，经数据分析，定期向群众提供“健康处方”和“年度健康评估报告”。三是发展“中医服务”，实现“就近康复”。我们针对慢性病及出院患者的康复需求，充分发挥中医诊疗优势，在村卫生室规划设置133个中医阁，目前已建成91个。同时，我们对乡医进行中医康复技能培训，配备康复设备，让患者就近享受到康复治疗。四是强化“兜底保障”，实现“全民共享”。在居民医保的基础上，县财政每年投入890余万元，为群众购买了大病商业补充医疗保险，不让一个老百姓因病致贫。截至目前，累计报销了1600余万元，受益1100余人次。
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