孩子眼皮上长疙瘩很常见，但很多家长不知道疙瘩到底是什么病、怎么治疗。儿童眼皮上的疙瘩最常见的就是麦粒肿和霰粒肿，虽然它们都表现为眼皮上包块，但它们的病因、临床表现、治疗方法均有显著不同。山东大学附属儿童医院眼科医生对这两种疾病进行了详细对比与科普，一起来关注吧！
病因不同
麦粒肿：又称睑腺炎，是由细菌感染引起的一种急性化脓性炎症，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。感染通常发生在睑板腺或眼睑皮脂腺附近，当这些腺体的开口被阻塞时，细菌就容易在此滋生，从而引发炎症。
霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿。霰粒肿并非由细菌感染引起，而是一种无菌性炎症，常好发于学龄前儿童，最常见的年龄是1-5岁，也有几个月的婴儿长霰粒肿。
临床表现不同
麦粒肿：典型症状为眼睑的结节，边界不清，伴随红、肿、热、痛。麦粒肿的发病较急，病程短，通常2~3天即可导致眼睑肿胀明显，迅速在病灶中心形成黄白色脓点，破溃流脓后炎症可明显好转。如不及时治疗，可能会引发眼睑蜂窝织炎等严重并发症。
霰粒肿：主要表现为眼皮上无痛性的包块，可触及边界，包块颜色可同肤色，也可撑破皮肤导致发红，或突出睑结膜面形成息肉状结节。霰粒肿的发病较缓慢，病程长，可持续数周甚至数月，包块可逐渐增大，也可长期无明显变化，包块压迫眼球时会导致散光、视力下降等症状。霰粒肿一般不伴有红肿和疼痛，多发霰粒肿可导致睑板腺功能障碍，引起眼干、免疫性角结膜炎等并发症。
治疗方法不同
麦粒肿：早期可以通过局部热敷，使用抗生素滴眼剂或眼膏进行治疗，以控制感染，促进炎症消退。若病情严重，形成脓肿，则需要切开排脓。反复发作或伴随并发症时，需要全身应用抗生素治疗。
霰粒肿：小且无症状的霰粒肿有自愈可能，可先热敷保守治疗，保守治疗无效、肿物较大、多发霰粒肿需要进行手术治疗。
综上所述，麦粒肿和霰粒肿在病因、临床表现、治疗方法等方面均存在显著差异。因此，发现孩子眼皮长疙瘩时要时应及时就医，以便准确诊断和有效治疗。
