随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，肥胖已成为全球范围内日益严峻的健康问题。它不仅影响个人的外貌和自信心，更是多种慢性疾病如心血管疾病、糖尿病、高血压等的重要风险因素。为了应对这一挑战，我国政府积极响应，启动了“体重管理年”活动。近日，在“2024健康中国 我们行动南通站”活动上，与会营养专家聚焦体重管理。专家表示，肥胖已成为大多数国家最常见的营养不良形式，预计到2030年我国将有8.7亿人超重肥胖，体重管理、合理膳食行动是维护全生命周期健康和防控重大疾病中各大行动的基础。
肥胖十年，癌症风险增加两成多
相关监测显示，我国有超过50%的成年人存在超重或肥胖，如果不加以干预，预计到2030年我国将有8.7亿人超重肥胖。
营养专家表示，超重肥胖不仅影响外观，也是心血管疾病、糖尿病、高血压、癌症等重要的危险因素。中国成年人膳食钠过多、全谷物太少、水果太少、坚果太少等问题比较突出，造成2型糖尿病的四大主要不良饮食因素就是全谷物摄入不足，大量食用精米精面、加工肉类、红肉。肥胖和体脂分布（如腰臀比或腰围）与癌症的发生相关，青年期肥胖和中年期腰围与中国人群胰腺癌发生呈正相关，肥胖十年后，癌症的发生风险男性增加26%、女性增加27%。
超三成成年男性啤酒肚
超重肥胖同时也成了全年龄段居民面临的普遍问题。统计数据显示，2002至2015年间，腰围≥90cm的男性比例从17.5%增长到30.2%，女性腰围≥85cm比例从19.3%增长到了29.4%。1985—2019年34年间，7—18岁儿童青少年的超重肥胖总检出率也在持续增长，农村男生增长速度最快。
今年6月，国家卫生健康委、教育部等16个部门启动了“体重管理年”活动，力争通过三年左右时间，逐渐形成全民参与、人人受益的体重管理良好局面。部分人群体重异常状况得以改善。通过体重管理这一“小切口”，推动慢性病防控这一事关人民健康的“大问题”逐步破解。
江苏省营养学会常务副理事长袁宝君解读了减重行动专家共识20条，带来了满满健康减重的科普“干货”。他表示，全生活方式管理是科学减重的首选和基础措施。全生活方式管理是指对超重、肥胖者同时实施多维度的生活方式干预，主要包括饮食、运动和行为干预三个要素。全生活方式管理优于单纯的饮食干预或运动干预，并可带来多重健康效应。在控制总热量的基础上，坚持谷类为主的平衡膳食模式有利于减重；每日膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，减少油、盐、糖摄入。
“网红”减肥法缺少长期依据
选择适合自己的科学膳食模式并长期坚持是减重成功并维持健康体重的关键措施。对于各种“网红减肥法”，袁宝君也做了一一分析，他提醒，控制总热量、改变三大供能营养素配比（低碳水、低脂肪、高蛋白等）和间歇性断食有助于短期减重，但长期效果缺乏证据支持。比如，极低和低热量饮食可在短期内减重2%—15%，且可控制血糖和改善脂质代谢，但其长期效果尚无证据。低碳水化合物饮食有利于中短期体重控制，但其长期安全性和有效性证据不足。在饮食模式上更极端的生酮饮食减重需在医生指导下进行。
食不过量，保持能量平衡；日常身体活动最好保持每日6000步，鼓励适当进行高强度有氧运动，加强抗阻运动，每周2—3次；减少久坐时间……袁宝君表示，这些都是科学减重的核心提示。减肥不能一蹴而就，需要“一秤一尺一日历”的坚持。
