1月2日，礼来中国宣布替尔泊肽注射液（商品名：穆峰达）于当日正式在中国上市，记者获悉，替尔泊肽注射液已正式落地广州，在广州市中山大学附属第一医院开打。
礼来的替尔泊肽与去年以来持续爆火的“减肥神药”司美格鲁肽同处于全球GLP-1赛道的第一梯队。有趣的是，去年底，马斯克曾在社交平台透露，自己正在使用礼来公司的Mounjaro（美版替尔泊肽糖尿病适应证的商品名）减肥。
此次在中国上市的替尔泊肽注射液同时覆盖降糖和减重两个适应症：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；控制饮食和增加运动基础上，初始体重指数（BMI）符合以下要求的成人的长期体重管理：≥28kg/m2（肥胖），或≥24kg/m2（超重）并伴有至少一种体重相关合并症（例如高血压、血脂异常、高血糖、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病等）。
一份关于中国31个省份糖尿病患病率的最新研究报告中显示，广东省以较高的患病率位居第三位。糖尿病是我国患病率最高的慢性病之一，目前，我国成人糖尿病患者人数约为1.48亿，占全球成人糖尿病患者总数的18%。糖尿病的管理目标在于控制血糖，但值得注意的是，我国有近一半的糖尿病患者血糖控制不达标，糖化血红蛋白(HbA1c)高于7.0%。究其原因，或与中国2型糖尿病患者合并超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28)患者比例的增长有关。
去年，卫健委等14部门联合印发的健康中国行动《糖尿病防治行动实施方案（2024-2030年）》中已明确提出，要持续提升糖尿病患者血糖控制率，规范糖尿病健康管理。
中山大学附属第一医院内分泌科主任李延兵在接受采访时表示：“目前，我国糖尿病患者的血糖控制并不理想，研究显示，在接受了治疗的糖尿病患者中，治疗达标率只有49.4%。这意味着，仅有不到一半的患者达到糖化血红蛋白(HbA1c)
另有研究显示，我国约有超过60%以上的糖尿病患者合并了超重或肥胖，其中高达45.4%的糖尿病患者有中心性肥胖。李延兵强调：“这部分人群主要表现为内脏脂肪分布较多，而内脏脂肪过度则会增加各种代谢异常，包括糖代谢、脂代谢、嘌呤代谢以及血压升高，且心脑血管风险和过早死亡的风险也会增加。”
据李延兵介绍，广州市首个取得双靶点受体激动剂创新药物的患者，从小就体型偏胖，且饮食不规律，导致其长期体重超重和血糖不稳定。六年前，该患者在一次常规体检中被诊断出患有2型糖尿病，此后一直依赖药物来控制病情，然而患者的血糖水平依然不佳。此次就诊，患者希望在降低血糖和改善体重的同时，可以改善用药体验，从每日服药，到每周一针。
据其介绍，作为最新引进的全球首创GIP/GLP-1双靶点受体激动剂，在临床应用中，替尔泊肽可以实现良好的血糖控制效果，使糖化血红蛋白降低2%以上，血糖控制达标率接近90%，同时体重降低幅度可达11%，为患者带来多重健康获益。
针对合并超重或肥胖的2型糖尿病患者，特别是既往经历过减重失败或体重不稳定的患者，李延兵建议：“对于这部分患者而言，首先需要加强生活方式干预，比如控制饮食，加强运动，这也是血糖、血脂等多项管理的基础。但往往这种单纯的生活方式管理控制效果不佳，一方面大家可能难以做到，另外一方面难以持之以恒。因此建议再借助新一代创新治疗药物来进行疾病管理。”
李延兵同时强调，患者应在医生的指导下用药，按照药物的适应症来选择合理的治疗方案，循序渐进地实现降糖减重的目标。
文｜记者 陈泽云
