高血压不控制，脑内血管就可能破裂。39岁的孙先生近期就栽在了这件事上。
这天凌晨，39岁的孙先生（化名）被家人发现神志不清，呼喊不应，左侧肢体几乎无法活动。家人赶紧拨打了120，当救护车把他送到杭州师范大学附属医院时，他已陷入中昏迷，血压飙到210/115mmHg。
据了解，孙先生既往有高血压病史和高尿酸血症，但平时并没有规律服药。急诊团队立即完善颅脑CT，果然提示脑出血。医生一边控制血压、止血、备皮，一边紧急联系神经外科会诊。
可就在这危急关头，几位家属犹豫了：要不要转到更大的医院治疗？就在说话间，孙先生的病情急剧恶化……
手术还有一线生机
由于脑干受压，患者的意识障碍进一步加重，进入深昏迷，自主呼吸几近停止。神经外科副主任医师裘五四赶到时，孙先生已经命悬一线。
“转院来不及了，不手术肯定没希望，手术还可能有一线生机。”就在裘五四与家属坦诚沟通时，患者自主呼吸完全停止！关键时刻，孙先生的父亲表达了充分的理解和信任，坚定地支持手术。
背负着巨大的心理压力，裘五四决定行微创手术，在患者双侧脑室分别钻孔，置入引流管。随着暗红色的血性脑脊液缓缓流出，颅内压力开始下降。
随后，裘五四小心翼翼抽吸部分凝血块，再用生理盐水反复灌洗脑室，把残留的血液和炎性物质尽可能引流出来。
医院供图手术持续了不到一小时，达到了预期效果。术后，孙先生转入重症监护室（ICU）继续治疗。虽然遭遇了脑水肿、肺部感染等常见并发症，但都被团队一一控制住。
10多天后他终于醒了
在ICU期间，孙先生的病情依然危重。医院组织针灸推拿科、皮肤科、感染性疾病科（肝病科）、营养科、消化内科、心血管内科、内分泌科、康复医学科等多个科室共同参与，为孙先生制定综合治疗方案。
多模态监测下控制血压、管理体位与体温、防治感染、个体化综合针灸等促醒康复……经过10多天的全力救治，孙先生终于成功苏醒，左侧肢体也从完全不能动，到能在床上平移，再到能微微抬起，恢复良好。
1个月后，他转入康复医院继续做康复治疗。
即使在外院康复期间，裘五四也始终与患者家属保持联系，关心恢复进展，指导康复训练。就这样康复近5个月后，孙先生得以平安回到家中。
近日，孙先生一家特意重回杭州师范大学附属医院送上锦旗。从凌晨的命悬一线，到5个月后重新站起来，家属的感激之情溢于言表。
高血压不控制随时有脑出血风险
孙先生的经历给所有高血压患者敲响了警钟。高血压是脑出血最常见的病因。长期血压控制不佳，脑内小动脉会逐渐硬化、变脆，就像老化的水管，一旦压力突然升高，就可能破裂出血。
“高血压早已不是‘老年病’，年轻人同样不能掉以轻心。”裘五四表示，很多青壮年知道自己血压高，却因为“没异样感觉”而不吃药、不监测，直到脑出血突然发生，才追悔莫及。
如果出现这些信号，必须立即就医：突发剧烈头痛、呕吐；一侧肢体无力或麻木；口角歪斜、言语不清；意识模糊、呼之不应；血压突然飙升，伴头晕、恶心。
医生提醒，高血压患者必须规律服药，不能凭感觉停药、减药；要每天监测血压，建议控制在130/80mmHg以下；一旦出现疑似脑出血症状，立即拨打120，不要犹豫、不要等、也不要自己开车去医院。
脑出血救治，时间就是大脑，早一分钟手术，多一分生机。
4001102288 欢迎批评指正
All Rights Reserved 新浪公司 版权所有
