文章精选| 从环境暴露到GLP-1RA：神经疾病研究正在拓展哪些新视角

Journal of Central Nervous System Disease

专注于各类人类大脑和中枢神经系统疾病的临床实践和研究，以及相关的遗传学、病理生理学和流行病学主题。该期刊接受关于大脑和中枢神经系统疾病的流行病学、病理生理学、诊断、预后和治疗的稿件。

期刊网址

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期刊优势

影响因子：2.4

数据库收录：

Directory of Open Access Journals (DOAJ), EBSCO, ProQuest, PubMed: PubMed Central (PMC), Scopus, Web of Science: Emerging Sources Citation Index (ESCI)

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中国编委

涂文君

航天中心医院

航天中心医院北京大学航天临床医学院副研究员，硕士研究生导师；山东大学脑与类脑科学研究院外聘研究员，INTI International University 特聘研究员。现为中华预防医学会放射卫生专业委员会青委会常务委员；SCI收录杂志Brain Pathology、Stroke & Vascular Neurology、Heliyon、Brain and Behavior、Frontiers in Neurology, BMC neurology副主编。主要从事航天医学，心脑血管疾病的预防，诊断和康复等基础和临床研究，以及脑血管疾病大数据平台和生物样本库建设以及脑机接口生物安全性评价工作。过去五年以第一作者和/或通讯作者在JAMA (2024；2022; 2018)、Lancet (2019)、Lancet Public Health (2022)、JAMA network open (2023)、The Lancet Regional Health-Western Pacific (2023; 2022)、Intensive Care Medicine(2020A; 2020B; 2020C)、Neurology(2019; 2017)、Clinical Infectious Diseases, (2020)、Stroke(2022; 2017A; 2017B) 等杂志发表论文50余篇, H指数36。入选“World's Top 2% Scientists 2022/2024”;荣获首届Wiley新锐科学家奖提名奖。申请获批发明专利4项。主持各级课题4项。

梁华征

蒙纳士苏州研究院

一直致力于脑与脊髓在正常和疾病状态下的解剖学和组织学研究，并率先在澳开展大块组织透明和3D成像工作，并将此技术应用于神经、皮肤、视网膜及肿瘤组织染色，获得2016年亚太地区神经化学协会青年研究员奖。主持了澳大利亚科研委员会的两项重大课题的子项目及1项慈善资助项目。2016年任职于西悉尼大学药理学系，探索治疗老年痴呆的天然药物。2018年回到同济大学附属脑功能和人工智能转化研究所/神经内科工作，获得一项国家自然科学基金面上项目，从事穴位敏化的中枢神经调控机制研究。在四院启动基金的支持下，开展中药治疗老年痴呆和中风的机制研究。发表SCI论文65篇，第一或通讯论文33篇。

近期研究推荐

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研究名称

Neurodegeneration in Parkinson's Disease: The Role of Environmental Toxins

帕金森病中的神经退行性病变：环境毒素的作用

Abstract

帕金森病（PD）是快速增长的全球性健康挑战，预计到 2040 年全球患病人数将攀升至 1300 万至 1400 万。尽管人口老龄化、诊断意识提升可以部分解释这一增长趋势，但越来越多证据表明，环境暴露因素是 PD 发病的关键驱动因素。本综述系统整合了现有研究文献，梳理了农药、有机溶剂、重金属、空气污染物、感染性病原体等各类环境暴露与神经退行性病变的机制关联，指出这些环境因素会与个体遗传易感性、衰老过程相互作用，共同支撑 PD 发病的 “多重打击假说”—— 即 PD 并非由单一病因导致，而是多类损伤长期累积作用的结果。线粒体功能障碍、氧化应激、神经炎症、蛋白清除通路受损是所有致病因素共同汇聚、最终造成多巴胺能神经元易损的核心通路。近年研究发现病毒感染（尤其是 SARS-CoV-2）可能是 PD 发病的触发或放大因素，也引发了学界对大流行后长期神经系统后遗症的担忧；除单一致病毒素外，“全暴露组” 概念强调人一生中经历的物理、化学、社会类暴露的动态交互共同塑造疾病风险，而空气污染加剧、野火频次上升等气候变化相关影响会进一步叠加发病风险，提示 PD 的病因存在系统性维度。厘清这些复杂交互作用，对于开发 PD 预防策略、优化实验模型、制定公共卫生政策以减少环境因素对神经退行性病变的影响至关重要，这种多病因视角也为未来聚焦可干预风险因素、挖掘神经韧性保护机制的研究奠定了基础。

研究网址

https://sage.cnpereading.com/doi/10.1177/11795735261461554?utm_medium=china_social&utm_source=paid-media&utm_campaign=joa_liebert_subdr_cns_brainnews-20261019&utm_content=2610201&utm_term=advertorial

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研究名称

GLP-1 Receptor Agonists in Acute Ischemic Stroke and Secondary Stroke Prevention: A Narrative Review of Preclinical and Clinical Evidence

GLP-1 受体激动剂在急性缺血性卒中与卒中二级预防中的应用：临床前及临床证据的叙述性综述

Abstract

背景

急性缺血性卒中（AIS）是导致死亡和残疾的主要原因之一。胰高血糖素样肽 - 1 受体激动剂（GLP-1RA）可减少 2 型糖尿病和肥胖患者的动脉粥样硬化事件，多项心血管结局试验（CVOTs）的荟萃分析也提示其能小幅降低新发卒中风险。然而，GLP-1RA 在急性缺血性卒中诊疗路径中的安全性和有效性仍不明确。

方法

我们开展了一项叙述性综述，检索了 MEDLINE（PubMed）、Cochrane CENTRAL 和 ClinicalTrials.gov 中截至 2026 年 1 月的研究。纳入标准包括：报告 GLP-1RA 相关急性缺血性卒中结局或卒中预防终点的体外及动物卒中模型研究、观察性研究、随机对照试验和荟萃分析。

结果

实验模型普遍显示 GLP-1RA 可缩小梗死体积、改善神经功能结局，其潜在机制包括减轻兴奋性毒性、凋亡、氧化应激、神经炎症和血脑屏障破坏，并伴随血管新生和神经发生的信号。但转化研究受到多种因素限制，包括药物种类、给药时机、剂量和途径的异质性，以及其作用究竟是 “直接中枢神经系统介导” 还是 “系统性间接介导” 仍不确定。心血管结局试验和荟萃分析支持 GLP-1RA 能长期降低卒中风险；而观察性研究和小型急性缺血性卒中试验主要为其可行性、代谢控制和安全性提供了依据，疗效尚未得到证实。正在进行的卒中专项试验应明确患者选择标准、暴露–反应关系以及与溶栓或取栓治疗的交互作用，同时前瞻性纳入影像学和生物标志物终点，以检验其作用机制。

研究网址

https://sage.cnpereading.com/doi/10.1177/11795735261444425?utm_medium=china_social&utm_source=paid-media&utm_campaign=joa_liebert_subdr_cns_brainnews-20261019&utm_content=2610201&utm_term=advertorial