癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。
老百姓口中的羊癫风主要是指大发作,又称全身性发作,临床表现为突然意识丧失,不受控制的身体运动,常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,部分病人有大小便失禁,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。
部分病人有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,可有神游症、夜游症等自动症表现。
我们在网上经常看到这样的视频,“女学生跪地心肺复苏,患者喜获救转危为安”,被网友广泛点赞、转发、学习。
然而在实际的描述中我们却发现,患者突发意识丧失、面唇紫绀、口吐白沫、四肢抽搐......
原来这是一位癫痫患者。
见义勇为值得我们学习,但是正确的癫痫救治方法更值得我们传播。现在醴陵市中医院就把癫痫急救存在的误区与正确打开方式,一起分享给大家。
常见五大误区
错误姿势一:狠掐人中、十指放血
癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此任何方法都无法终止患者的抽搐。掐人中或指尖放血疗法等,不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害。
错误姿势二:强行灌药、口中塞物
发现意识丧失的患者,人们习惯于灌药、喂糖水等;为了防止癫痫患者咬伤自己的舌头,施救者总是千方百计撬开牙齿,放入毛巾、筷子、勺子等,紧急情况下甚至于把手指放到牙齿之间不让其闭口都很常见。
其实在癫痫发作时,强大的咬肌闭合,有可能导致患者咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息,从而导致非常严重的后果。
错误姿势三:身体放平、胸外按压
为了方便人们的施救,人们总是想当然的将患者正面朝上,并且予以胸外按压或人工呼吸。不建议对癫痫发作病人实施心肺复苏(癫痫患者由于突然发作时出现意识丧失、面部青紫、屏气等征象,易被误认为是心脏骤停)。在癫痫抽搐停止后,判断病人心跳呼吸,结合实际情况看是否给予心肺复苏。
错误姿势四:按压四肢、对抗抽搐
癫痫患者发作时,周围施救的人员总会选择按住患者的肢体,一个人有时还不够,往往是身边的三四个人都上前按住患者的四肢,不让其运动,防止其撞到周围的物体,或者采用按压肢体来对抗抽搐的肢体。抽搐时,不要用力按压患者肢体,以免造成骨折或扭伤。
错误姿势五:密集围观、积极送医
遇到癫痫发作的患者,部分热心人会围观,给予自己的建议,或者出于好意拨打120,其实大部分癫痫发作是不需要送医院的,除非是遇到以下几种情况:
发作时间过长(超过5分钟);
短时间频繁发作(30分钟内发作3次以上);
连续两次发作并且中途没有恢复意识;
呼吸困难或受伤时,有其他疾病如糖尿病、心脏病、怀孕等。
癫痫急救的正确方法
1. 尝试呼唤患者,并就近安置患者躺在安全的地上,避免周围物体碰撞砸伤。
2. 患者头下放置软物防止头颈部受伤。
3. 将患者头向一侧偏,避免口腔分泌物流入呼吸道导致呛咳、窒息。
4. 迅速解开患者领结、衣领,保持呼吸道通畅,去除身上危险物品,如假牙、打火机、眼镜等。
5. 切记不要强行掰动患者肢体,以免骨折;不要将手指放入患者口中,以免咬伤;不要掐人中、强行撬牙灌药、针刺等。
6. 仔细记录发作的过程及具体表现,以便向医护人员告知病情过程。
7. 必要时请拨打120急救电话。
湖南医聊特约作者:醴陵市中医院 脑科中心 朱进波
(编辑YH)
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