近日，澧县人民医院神经外科团队为一名复发颅内动脉瘤患者成功完成Surpass Evolve血流导向密网支架植入术。
46岁刘女士（化名）因“右侧后交通动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术后半年”入住澧县人民医院神经外科，经DSA造影检查，考虑右侧后交通动脉瘤复发，经神经外科介入血管团队讨论，决定为刘女士进行血流导向密网支架植入术，手术顺利，术后患者一切正常，痊愈出院。
（▲半年后复查，显示动脉瘤复发）
（▲术中植入血流导向密网支架）
一、什么是血流导向密网支架？
血流导向密网支架是一种新型的神经介入材料，它主要是通过其高金属覆盖率和低孔隙率的网格状结构改变血液在病变区域的流动方向，使其绕过动脉瘤，从而减少血流对动脉瘤的冲击，实现对颅内动脉瘤的有效治疗。
当密网支架被植入载瘤动脉后，它会将原本冲向动脉瘤的血流导向远端正常血管，从而减少局部血流对动脉瘤的冲击。这种血流导向作用会使动脉瘤腔内血液滞留，从而导致瘤内血栓形成，进而促使动脉瘤闭塞。此外，密网支架还为血管内皮细胞的攀爬生长提供了支撑，最终实现动脉瘤的解剖学治愈。
二、血流导向密网支架的适应症是什么？
血流导向密网支架适用于治疗各种复杂颅内动脉瘤，包括：
1.大型或巨大型动脉瘤，尤其是梭形动脉瘤。
2.复发性动脉瘤。
3.不适合传统手术的动脉瘤患者，如高龄、伴有严重的心肺疾病等。
4.对于已经接受过动脉瘤栓塞，但治疗失败或复发的患者。
湖南医聊特约作者：澧县人民医院 尹波
（编辑ZS）
