从“管”着活到走着笑：七旬老人在这打赢生命翻身仗

气管切开、靠鼻饲管吃饭、四肢萎缩、只能在床上躺着——这是70多岁的王奶奶（化名）刚入院时的样子。如今，她拔掉了气管导管，能自己吃饭，还能在医院走廊里散步。从命悬一线到重拾生活，这位罹患肺癌的重症肺炎老人，在长沙市中医医院（长沙市第八医院）（星沙院区）呼吸与危重症医学科呼吸康复中心，完成了一场令人动容的“生命逆袭”。

今年5月，王奶奶确诊肺腺癌，在口服靶向药治疗期间突然患上重症肺炎，病情迅速恶化，被转入ICU抢救。因呼吸衰竭，她无法脱离呼吸机，医生为她实施了气管切开手术。

长期躺在床上，她的四肢肌肉严重萎缩，吞咽和咳嗽的力气都没有了，只能靠一根管子注入流食来维持身体所需营养。家属看在眼里、急在心里，四处打听后，决定将王奶奶转到了长沙市中医医院（长沙市第八医院）（星沙院区）呼吸与危重症医学科呼吸康复中心。

多学科联手，“量身定制”康复方案

刚入院时，王奶奶身上插着气管导管和鼻饲管，长期卧床，身体非常虚弱，且合并肿瘤基础疾病，康复难度很大。面对这样复杂的病情，呼吸内科医生和呼吸康复中心团队迅速组织多学科会诊，为她量身定制了一套诊疗康复方案：一方面，控制肺部感染，保障肿瘤治疗安全，精心护理气道伤口；另一方面，同步开始系统的呼吸康复训练，帮助她从“被动养病”转向“主动康复”。

从咳不出声到自己走路，一天天练回来

呼吸康复治疗师为王奶奶开出了专属“运动处方”。在床边做呼吸锻炼，帮她重新学会咳嗽；用器械做肢体力量训练，对抗肌肉萎缩，防止“越躺越虚”；做吞咽训练，解决吃饭呛咳的问题。一天天坚持下来，王奶奶的身体一点点好转。

8月25日，团队评估后为她做了24小时试堵管试验，密切观察呼吸情况；8月27日封管成功，王奶奶向拔除气管导管迈出了关键一步。经过严密监测和持续康复训练，王奶奶顺利拔除了气管导管，气道伤口慢慢愈合；吞咽功能明显改善，摆脱了鼻饲管，可以正常吃饭；四肢力量大幅恢复，能够在走廊里独立散步。

从躺在病床上靠管路维持生命，到自主呼吸、下床行走，王奶奶的巨大改变，离不开全体医护康复人员的悉心照护。老人和家属满怀感激，特意手写感谢信，向全体医护人员表达谢意。

重症救治与后期康复一体化，一个都不少

这一成功病例，是长沙市中医医院（长沙市第八医院）呼吸与危重症医学科、呼吸康复中心“重症救治+后期康复一体化”模式的真实写照。该模式以呼吸内科医师为统领，呼吸康复治疗师为核心力量，以重症护理为坚实支撑，形成多学科协作的专业康复团队。团队充分发挥中西医结合特色优势，打通“抢救治疗—功能康复—回归生活”的完整诊疗链条。