车轮上的干眼困扰｜眼睛“堵车”别光滴水，疏通睑板腺才跑得动

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贵阳爱尔眼科医院眼表综合科接诊一名网约车司机：双眼泪膜破裂时间仅2秒，睑板腺开口堵塞，确诊双眼干眼综合征合并睑板腺功能障碍。经睑缘清洁、干眼熏蒸联合IPL强脉冲光疗程治疗后，她最直观的感受是——“畏光、异物感减轻很多，跑车舒服不少。”医生提醒：这类干眼的病根在睑板腺堵塞，不是单纯缺水，光靠滴眼药水很难根治。

陈女士（化名）是一名网约车司机。每天接单时间长，开车时注意力高度集中，眨眼次数不知不觉就少了；车内空调直吹，导航又要频繁看，一天跑下来，眼睛经常干涩发烫，异物感重得像进了沙子。她自己也买过滴眼液，滴下去那会儿舒服一点，过不了多久又反复，夜里开车时视线都受影响。

（▲AI图）

实在扛不住了，她来到贵阳爱尔眼科医院眼表综合科做了系统眼表检查。结果不太乐观：双眼泪膜破裂时间BUT只有2秒，睑板腺开口堵塞，确诊双眼干眼综合征、双眼睑板腺功能障碍；左眼还同时发现翼状胬肉，已侵入角膜约2mm。

为什么网约车司机滴眼药水治不好干眼？

因为驾驶时眨眼频次下降、空调直吹，很容易形成蒸发过强型干眼，而病根常常在睑板腺堵塞，不是单纯“缺水”。人工泪液只能暂时润滑，解不开腺体的堵。

贵阳爱尔眼科医院眼表综合科是省内较早开展MGD干眼全套物理治疗的专科，配备强脉冲光等干眼诊疗设备，可完成干眼全套筛查、睑板腺照相，提供个体化物理治疗。

科室医生没有套用统一方案，而是结合她的职业特点定制：睑缘深部清洁、干眼熏蒸理疗，搭配IPL强脉冲光疗程，配合规范滴眼液居家使用，还仔细叮嘱了治疗后冷敷、热敷的时序，让她按时复诊。

IPL治疗睑板腺功能障碍，适合谁？

强脉冲光（IPL）是针对睑板腺功能障碍的成熟物理治疗方式，通过光热效应软化堵塞的睑脂、帮助腺体恢复通畅，对眼表炎症也有抑制作用。一个疗程常规4次，但效果存在个体差异。

研究提示，睑板腺功能障碍严重程度不同，IPL的治疗间隔和总次数需要动态调整，重度患者往往需要更密集的随访和更长程的管理。所以疗程怎么排，得由医生根据复查时睑板腺开口的状态和症状改善情况来定，不是“一刀切”。

陈女士坚持做完了疗程。她说：“跑完单眼睛干涩难受，坚持做完疗程之后，畏光、异物感减轻很多，跑车舒服不少。”现在她定期复诊，也慢慢养成了开车护眼的习惯。

合并翼状胬肉的干眼患者，别只顾着治干眼

陈女士左眼还合并翼状胬肉。贵阳爱尔眼科医院眼表综合科医生提醒：合并翼状胬肉的干眼患者，需要定期随访胬肉变化，干眼治疗和胬肉监测要同步进行。干眼不等于单纯缺水，睑板腺堵塞型干眼需要分型诊疗，驾驶员群体尤其要重视泪膜和睑板腺的专业检查，别等到影响夜间行车才重视。

本地护眼提示：在贵阳长期开车、长期看屏幕，如果反复眼干、畏光、异物感，可以到专业眼科眼表专科完善泪膜破裂时间、睑板腺开口状态等检查，科学管理干眼。贵阳爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任孙仪亚副主任医师擅长干眼、MGD的诊断与治疗，对干眼及蠕形螨的诊断治疗有丰富临床经验；科室设有干眼诊疗门诊，开展IPL强脉冲光、LipiFlow热脉动等个体化诊疗项目。