相信不少人在医院看病结算药费的时候，都有过感叹药费价格太贵的经历，恨不得让医院打个折。 现在，好消息来了！药价或于明年2月最高降90%，老百姓用上价低质优的药品不再是奢望。
集中采购、带量采购
能给我们带来哪些实惠？
近日，由4个直辖市和7个省会或计划单列市参与的药品集中采购试点，陆续揭晓拟中标结果，这被称为“4+7药品带量采购”。
简单说：
“集中采购”就是采购办公室代表当地公立医院，统一集中购买药品。
“带量采购”就是采购办公室代表公立医院团购药品，一般是明确采购量，低价者中标，以降低采购药品价格。资料图 （图片来源 / 图虫）国家卫健委卫生发展研究中心药政研究室主任傅鸿鹏表示：
“此前，药品招标采购只招不采、中标不带量，药价虚高空间难以有效压缩。”
带量采购就不一样了。带量采购约定了市场用量，同时，竞标品种全部是通过仿制药一致性评价（按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价，就是仿制药需在质量与药效上达到与原研药一致的水平）的优质药品，有利于百姓用上价低质优的药品。
30余种药品进入带量采购名单
哪几类患者受益？
根据采购文件，这次共有30多个品种进入带量采购名单。乙肝患者、高脂血症和高胆固醇血症患者、精神障碍患者、癌症患者等均将受益。
乙肝患者
恩替卡韦是乙肝克星，没的说。
高脂血症和高胆固醇血症患者
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，是此类患者最常用的药品。
精神障碍患者
盐酸帕罗西汀片、奥氮平片，适用于一部分精神障碍患者。
癌症患者
吉非替尼是肺癌的靶向药。
甲磺酸伊马替尼片、培美曲塞则是癌症患者的常用药。
其他药品会不会跟进降价？从《4+7城市药品集中采购上海地区补充文件》内容来看，同品种未中选的最高价药品，也将迎来降价。
最高降幅90%以上
外资药也降
此次预中标品种价格降幅普遍较大。
被称为“乙肝用药霸主”的正大天晴的恩替卡韦分散片预中选报价为0.62 元/片，以最近3年该药品最小规格平均价来计算，价格降幅达到90%以上。
此外，阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、利培酮片、吉非替尼片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、替诺福韦片等药品降幅超过70%。
之前，外资药的价格大都高于国产药，从本次预中标结果看，外资药也要降价。
阿斯利康的吉非替尼，肺癌靶向药，降价76%。
百时美施贵宝的福辛普利钠片，降价幅度69%。
分析师：此次药品价格降幅超预期
瑞银证券中国医药行业分析师林娜认为，11城市联合带量采购结果公布，价格降幅超预期。
部分大品种如恩替卡韦、阿托法他汀钙、瑞舒他汀、厄贝沙坦降幅在60%-95%，大幅超过市场预期。从报价看，企业已做好充分降价换取唯一中标的准备，尤其是多家通过一致性评价品种。
“带量采购的模式可能很快向全国范围推广，医保支付价等后续配套措施有望陆续推出；仿制药高毛利时代结束，未来将赚取制造业合理利润率；医保将腾挪更多空间，用于覆盖专利创新药物。”
此外，销售费用下降抵消部分降价影响，全国推广和医保支付价等措施可能超预期。
此次原研药参与降价较少，原研药将主要竞争医疗机构自主采购量，考虑到原研、仿制价差的进一步拉大，及医保控费的压力，以仿制药中标价为参照的医保支付价有望随后推出，以激励终端使用低价中标药品。
“考虑到此次中标价与此前全国最低价之间的价差较大，我们预计带量采购向全国推广的速度可能超预期。部分中标企业已开始采取成本+合理利润的定价模式，大幅压缩中间费用，叠加用量增加，企业利润未必会大幅下降，新进入厂商借机拓展市场，原有市场份额较大企业受损。仿制药企业整体受损。总体来看，此次大幅降价引发了市场对仿制药利润占比较大，且在研管线较少的企业的担忧。”
明年2月份有望用上降价药
目前，采购还在招标过程中。那什么时候能体现在患者收费单据上呢？
据了解，药品集中采购还只是药价形成的一环，医疗机构如何同步配套，医保如何对接，时间上还存在一定的不确定性。有业内人士透露，明年2月份，试点地区的患者有可能用上降价药。
试点执行12个月后
将在全国推行
药品降价目前还只限于北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市。
其他城市的患者什么时候能迎来这个福利？
有报道称，本次11城市的试点执行后，预计在12个月以后将全国推行。虽然具体时间不定，但药品降价，也是有盼头了。
综合自：21世纪经济报道（jjbd21；卢杉）、中国新闻网、新晚报、经济日报等
