让开,感冒药才是老大

让开,感冒药才是老大
2022年12月04日 22:39 药闻社

广州一直站在改革开放的最前沿,这次也是前哨站。

在12月2日广州疫情防控发布会上,引人注目的不仅是发言人集体摘下口罩,还有一组数据。

本轮疫情广州市累计报告新冠肺炎阳性本土感染者16.27万例,无症状感染者占感染者总数约9成,重症、危重症仅4例,无死亡病例。

当晚,广州医科大学党委书记,国家感染病临床重点专科负责人唐小平说:现在新冠病毒的毒力已经进化到季节性流感的水平,有些甚至比季节性流感毒力还低,所以大家真的是不用恐慌。

改变已至,抗疫工具包的轻重顺序也发生调整。

广州解封日提醒市民,做好个人健康第一责任人,可谓语重心长。

个人防护时代到来。

新冠口服特效药曾经被寄予厚望。

去年,一家券商预计,君实生物VV116销售峰值有望超过200亿元。另一家券商的模型显示,审慎预测下,国内VV116销售额约为600-1000亿元,乐观预测下,销售额有望达到1800-3000亿元。

现在看来,这与精准计算宁王2060年营收及利润,有异曲同工之妙。

新冠口服特效药的储备具有战略意义,是保护生命安全的重要防线,但随着奥密克戎变异株的致病力和毒力明显低于之前的原始株和关切变异株,绝大部分感染者发展不到重症、危重症的阶段。

新冠口服特效药的应用场景已非常有限。

国内尚无获得批准用于暴露后预防或无症状感染者的新冠药物,而辉瑞新冠特效药Paxlovid主要用于有可能发展成重症的新冠住院患者早期治疗,具体包括伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病的高危人群。在这些高危人群中,有症状的患者太少了,用药场景很有限。

先前上海疫情一项大样本数据研究揭示,非高危组奥密克戎患者重症率为零,轻症患者可自行康复,平均核酸转阴时间6天,而辉瑞的Paxlovid一个疗程5天,可谓“再不赶紧吃药,病就好了”。

今年8月1日,国家药监局药审中心表示,目前认为对无症状感染者进行药物干预的治疗学意义有限。对于新冠治疗药物用于轻型/普通型受试者的确证性临床试验,国内外指南均主要推荐临床结局作为主要疗效终点。但随着奥密克戎变异株的出现,其致病力有所减弱,发展为重型/危重型或死亡的比例较低,难以观察到临床结局方面的改善。

11月19日,国产新冠口服药阿兹夫定片曾在北京部分药店短暂线上销售,每瓶价格350元,每瓶35片,规格为1毫克。

但不足24小时被下架处理。

阿兹夫定片是处方药,并不是普通的家庭常备药,进入个人防护场景的尝试失败。

解封后第一天,广州市零售药店感冒、发热类药品1天的销售记录达10万条,是平日的2.5倍。

据叮当快药,11月下旬,布洛芬、双黄连周订单量增长超3倍,感冒灵、玉屏风口服液、小儿肺热咳喘口服液周订单量增长超2倍。

12月2日,广州多位医学专家联合发布重磅判断,广州这波新冠疫情当中,奥密克戎变异株引起的症状大部分都很轻,症状同季节性感冒类似。

唐小平表示,在方舱医院,轻症患者的治疗都是按照普通感冒的治疗手段处理就可以了。

患者自我诊疗有望带动感冒类产品在OTC端放量。

据中康资讯数据,2021年零售端感冒用药/清热类整体市场规模约310亿,同比下降10.8%,主要是疫情多地散发情况下限制零售端感冒清热用药销售。

如今不一样了。

经典的魅力,不在于令人怀念,而是历久弥新,就在身边。

欧洲中世纪,已出现退热药物的概念,当时使用柳树皮,其含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物。中世纪还有一种神奇的植物——山羊豆,被用来治疗糖尿病的多尿,并在治疗鼠疫中用来发汗。二甲双胍来源于此。

阿司匹林、二甲双胍都是跨世纪经典。

现在另一个经典药物正在使市场躁动。

常用的感冒药都有添加对乙酰氨基酚,包括感康、快克、氨咖黄敏胶囊、三九感冒灵颗粒。

中成药暗含西药成分已不新鲜,市场上销售的大部分解热镇痛类中成药中都有添加对乙酰氨基酚,包括感冒清片、感冒灵胶囊(颗粒)、维C银翘片、扑感片。

儿科药品也有将对乙酰氨基酚作为辅助药物添加,如复方小儿退热栓、临江风药。

对乙酰氨基酚又名Paracetamo,在国内被翻译为扑热息痛。

强生公司于1955 年率先在美国推出以对乙酰氨基酚为主要成分的感冒药物泰诺。1995 年,对乙酰氨基酚被引入我国。

扑热息痛已是全球最常见的药物之一,仅2009年就卖出270亿片(地球上平均每人4片),与阿司匹林、二甲双胍一样笼罩着万能药的光环。

今年海外扑热息痛药物曾多次出现短缺。

市场层面,防疫工具包大致可以分为四部分:医疗设备、口服特效药、疫苗、个人防护(退烧止咳+抗原检测),以此为序覆盖人群及使用频次是递增的。

医疗设备是最先启动的,现在几乎没有热度,最后进ICU、上呼吸机的重症病人是极少数。不过,贴息贷款加强医疗设备配置,对行业是长期的利好。

口服特效药的使用场景也很有限,大幅放量较难。

接种新冠疫苗可有效降低重症率和病死率,是抵抗重症和死亡的屏障。目前,广州80岁以上老年人新冠疫苗首针接种率仅为52.7%。神州细胞今日公告,重组新冠病毒2价(Alpha/Beta变异株)S三聚体蛋白疫苗(项目代号:SCTV01C)经国家有关部门论证被纳入紧急使用,体现出提高接种率的迫切性。

疫苗环节会放量,但高峰期过后将急剧衰减,疫苗厂商需要与时间赛跑,否则又要计提资产减值准备。

既然奥密克戎变异株引起的症状同季节性感冒类似,那么主要表现就是发烧咳嗽喉咙痛,所涉及的医药产业链及原料供应都将迎来放量催化剂。

抗原、退烧、止咳被称为防控优化时代新三大件。

个人防护环节(退烧止咳+抗原检测)是真正放量的,覆盖面和使用频次都最高。主要问题是产品没什么门槛,国家药监局已批准36个新冠病毒抗原检测试剂产品,包括25款胶体金法、8款乳胶法、3款荧光免疫层析法,抗原检测领涨龙头不是做检测试剂的,而是上游NC膜、检测卡零部件供应商,多为小盘公司,整个防护板块也有类似现象,体现出明显的资金控制痕迹。

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