等待期内被查出有病该怎么办?

等待期内被查出有病该怎么办?
2019年08月26日 10:05 保险那点事儿

最近,保呗儿在后台接到一条咨询,说两个月前,我刚刚购买了一款等待期是90天的重疾险。

但是现在被查出来有乳腺癌了,我是要等待期过了才可以去申请理赔吗?

看到这里,很多网友应该也会有同样的疑问,等待期内被查出来有病,应该怎么办?购买的保险可以理赔吗?

今天保呗儿就来给大家讲一下,等待期内被查出来有病,究竟对我们所购买的保险会有什么样的影响呢?

1.什么是等待期?

等待期又称为观察期或者免责期,顾名思义,就是在这一段时间内,发生了保险合同里面所规定的保险事故,保险公司是不会承担理赔责任的。

设立等待期的意义就在于防止客户的逆选择。

逆选择:指有些人在自己身体状况不好或是已经发生保险事故的情况下,再去投保相关保险,从而获取保险赔偿金的行为,即骗保。

下面我们来具体看一下每个险种的等待期设立情况(仅列每个险种的某款产品)

既然是为了防止客户的逆选择,意外是人类无法预料的事故,所以因意外因素所导致的保险事故是不受等待期所限制的。

意外:保险法中的意外是指受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

等待期只对首年投保或者保单复效有限制,对于一些非首年投保的长险和医疗险(保证续保)是没有限制的。

对于可保证续保的医疗险,在上一保证续保期间届满后宽限期(60日)内还未续保产品的,再投保时需要重新经历等待期。

不同产品的宽限期可能不相同,具体产品,具体分析。

2.重疾险等待期内有哪几种不同的条款出现?

重疾险的等待期条款在4个险种里面最为复杂,保险责任一般都会包括重疾、中症和轻症三个方面的保障。

下面我们就来重点讲一下重疾险的几种等待期条款~

一、返还保费,保险合同终止

在等待期内,若首次被确诊患有保险条款上所约定的任意一种或多种重大疾病,保险合同会立刻终止,保险公司将之前所交保费返还给投保人。

这种类型条款可以说对被保人的影响是最大的,不仅现在患有的病没有获得理赔,还会因为有这一次拒赔的记录而加大了后期再次投保的难度。

二、附加合同终止,退还附加险保费,主险保障继续保留

等待期内,如果首次被确诊患上了附加合同所约定的轻症疾病,保险公司将会返还附加合同保费给投保人。

该附加合同同时也会立刻终止,但不影响主险合同的效力。

三、该种X症疾病保障终止,其他X症疾病保障继续保留

若在等待期内被确诊患有保险合同里面约定的某种中症,保险公司不承担且以后都不承担这种中症的理赔责任。

但等待期过后,如果患上了其他种类的中症,保险公司还是会承担理赔责任的。

四、返还保费,其他X症疾病保障继续保留

在等待期内确诊了某种轻症,返还保费给投保人,这种轻症的保障终止,其他种类的轻症保障继续保留。

直白点说就是,既可以返还保费,后续的保障又能够保留。

所以,保呗儿认为这一类条款对于客户来说是最有利的,

现金价值为0即合同的退保金额为0,退保没有任何的意义。

3.等待期内是否应该去体检呢?

看到这里,有一些网友可能会存在一个误区,是不是即使身体很不舒服,无论如何都在等待期过了才能去做体检呢?

保呗儿认为,保险的本质就是保障我们的健康。

如果真的遇到了身体有不舒服的地方,还是建议及早去医院做个检查,不要因为一份保险而耽误了疾病的最佳治疗时机。

如果单纯只是一些常规的检查,保呗儿建议还是在等待期过后再去体检,万一真的查出来有什么病了,对所购买的保险可能会有一定的影响。

如果一个人在投保前是健康的,等待期内发生疾病的概率是微乎其微的。

所以我们在选择产品时,没有必要过多地关注等待期内的条款,产品本身的保障才是硬道理。

只有把基本保障做足了,我们所购买的保险才会有意义。

总结

不舒服就去检查,没有必要为了一份保险而错过最佳的治疗时机!

基本保障才是硬道理!等待期条款只是产品的锦上添花。

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