首先是缴费人群不同，职工医保不管是在单位还是灵活就业在社保局，都是有工作人交的。而居民医保是没工作的人交的，比如老人小孩学生之类的。
其次缴费比例不一样，职工医保缴费比例较高，和缴费基数挂钩。而居民医保就很低了，一年也就三四百块。
再次就是报销比例不同，职工医保的报销比例一般在90%左右，各地规定不一样，有的上限能达到98%。而居民医保的报销比例一般在50%左右。
最后，职工医保有退休政策，缴费满足当地规定的年限，一般是20年左右的要求，就可以医保退休，医保退休之后终生免费享受职工医保待遇。而居民医保则没有退休政策，要终生缴费。
