蝌学零距离 | 别再交智商税了！牙膏的“修复真相”，今天一次性扒干净

来源：蝌蚪五线谱

走进超市牙膏货架，满眼都是“修复牙釉质”“修复因子”“再矿化”之类的宣传语；

打开直播间，主播信誓旦旦地说“刷牙能把牙缝填上”“修复牙齿松动”。

面对这些五花八门的营销话术，消费者往往一头雾水——牙膏里的“修复因子”到底是什么？它究竟能修什么，又修不了什么？

今天这篇文章，一次性给您讲清楚！

一、牙膏的主要组成成分有哪些？

牙膏是由摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、增稠剂、水和少量功效成分组成的混合物，不管是哪种牙膏，其主要成分都是摩擦剂，功效成分只是“配角”。

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为什么说摩擦剂才是牙膏的主要成分呢？因为刷牙最主要的目的，就是去除菌斑。

菌斑可不是简单的食物残渣这么简单，口腔中的食物残渣、细菌代谢物和色素（茶渍、烟渍）会形成一层膜牢牢附着在牙齿上，我们通常将其称为“菌斑生物膜”。

这层膜不溶于水，所以靠漱口、冲牙器或化学药物（漱口水）很难彻底将其去掉。这层膜里的细菌代谢糖分产酸，直接腐蚀牙釉质，导致蛀牙；同时，菌斑产生的毒素会刺激牙龈，引发牙龈炎，长期堆积则会钙化成牙结石，进而导致牙周病。

目前的技术手段很难通过化学方法将牙菌斑清除，主要依靠机械摩擦将其清除。当我们用牙刷蘸取牙膏刷牙时，膏体中的摩擦剂颗粒在牙刷毛的压力下，像微型砂纸一样对牙面进行数万次的微观物理刮擦。这种持续的机械剪切力能有效破坏菌斑的黏附结构，并将其从牙釉质表面剥离，随漱口水排出。

因此只要摩擦剂足量，牙膏就能完成“清洁牙齿”的本质工作。没有摩擦剂，牙膏就是一管带香味的胶水，几乎起不到任何清洁作用。

二、扒一扒“修复因子”的真实身份

如果在牙膏中加入其他成分，能否使它具备更多的功效呢？这就要说到牙膏中的各种功能成分了，这也是形形色色的宣传中提到的所谓“修复因子”的来源。

牙膏中的功能成分主要有以下几种：

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1.氟化物

加入了氟化物的牙膏就是大家熟知的含氟牙膏，这是最核心、研究最充分的防龋成分。氟离子的作用是通过与牙釉质羟基磷灰石结合形成更抗酸腐蚀的成分，以增强牙釉质抗酸溶解的能力；促进牙面再矿化，让脱矿的牙釉质重新沉积矿物质；同时抑制口腔细菌代谢产酸。含氟牙膏是目前国际公认有效、经济的防龋措施。

2. 羟基磷灰石（HAP）

羟基磷灰石是牙釉质的主要无机成分。牙膏中的微米或纳米级羟基磷灰石颗粒能够直接沉积在脱矿（即早期被酸腐蚀）的牙釉质表面，填充其微观孔隙，修复微小的表面缺陷。

它能为牙齿的再矿化提供至关重要的钙和磷酸根离子。这些离子在口腔中形成过饱和状态，可以抑制牙齿脱矿，并促进新的矿物晶体在受损处沉积。不同于氟化物的化学结合原理，羟基磷灰石的主要作用原理是物理吸附，可以吸附于牙釉质被破坏而暴露的牙本质小管口，从而一定程度上减轻牙齿敏感。由于这一作用，它常被一些品牌包装成“修复因子”的核心卖点。

3. 硝酸钾、氯化锶等

这些是抗敏感牙膏的常见成分。牙齿敏感的根本原因是牙本质暴露，外界的冷、热、酸等刺激会通过牙本质小管直接刺激内部神经。

这些抗过敏的有效成分主要通过两种途径来缓解这种不适：

以硝酸钾为代表的成分通过释放钾离子，使牙神经末梢“麻痹”，降低其兴奋性，干扰疼痛信号传导，从而阻断疼痛信号向大脑传递；

以氯化锶为代表的成分解离出锶离子，与牙本质小管内的磷酸根发生反应，生成不溶性沉淀物堵塞开放的牙本质小管。其作用原理类似于羟基磷灰石，都属于物理堵塞。

除了氟化物，这些成分均是起到缓解因牙本质暴露引起的不适症状，并非是对牙齿本身进行“修复”。此外，部分牙膏还会添加生物活性玻璃、精氨酸等成分，作用机制大同小异——要么封闭暴露的牙本质小管，要么阻碍神经信号传递。

三、牙膏到底能“修复”什么？

1.促进牙釉质表层再矿化

当牙齿表面因酸蚀出现极微小的脱矿时，氟化物可以帮助矿物质重新沉积。但这种修复仅限于牙齿表层，且效果只能在显微镜下观察到。再矿化后形成的结构也远不如天然牙釉质坚硬，更不可能生成新的牙釉质。

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2. 缓解牙本质敏感

当牙龈萎缩或牙釉质磨损导致牙本质暴露时，含有以上功能的牙膏可以减轻冷热刺激带来的不适。国家已制定抗敏感功效的相关标准，这类牙膏对改善敏感确实有一定效果。

除了缓解敏感，我们在广告中经常看到的那些神奇功效，都不在牙膏的能力范围之内：

× 修补牙洞

龋齿一旦形成牙洞，发展进程就是不可逆的。使用含氟牙膏刷牙只是增强牙齿的抗龋能力，已经形成的龋洞无法通过刷牙修复。

× 修复牙齿崩裂、缺损

牙齿的硬组织损伤无法通过刷牙修复。无论何种原因造成的恒牙损伤，都无法再生。

× 闭合牙缝、稳固松动牙

牙缝变大往往是因为牙周炎引起的牙龈萎缩，而不是牙齿组织缺失。正确刷牙可以消除牙龈炎症，延缓牙龈萎缩速度，无法使萎缩的牙龈逆向生长，自然也无法闭合牙缝稳固松动牙。

× 让牙齿再生

恒牙长成后无法再生，没有科学证据表明刷牙能对牙齿再生有任何影响。

四、不交智商税，牙膏到底该怎么选？

第一，优先选含氟牙膏。成年人牙膏含氟浓度一般为1000～1500ppm；儿童需选择低氟款（氟含量≤1100ppm）。

第二，按需选单一功效。牙齿敏感选抗敏感配方；日常护理用基础含氟款即可，不必追求“多效合一”。

第三，警惕夸大宣传。凡是宣称能“修补牙洞”“闭合牙缝”“稳固牙松动”“让牙齿再生”的牙膏，都需要提高警惕，耐心甄别。

牙膏的本质是清洁产品，不是药品。出现龋齿、牙痛、牙龈严重萎缩等问题，及时就医才是正确的做法。

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最后提醒大家，选对牙膏固然重要，但掌握正确使用方法更为关键。对大多数人而言，不同品牌、成分的牙膏实际差异微乎其微，与其纠结配方表上的细小区别，不如把精力花在规范刷牙这件事上。

2026年9月20日是第38个“全国爱牙日”。爱护牙齿，从选对牙膏开始，更从正确认识牙膏的“能力边界”开始。

作者：王宇轩  天津市口腔医院 主治医师

审核：刘颖 李培元 张超 杨柳