新冠特效药放开线上处方销售了？
12月13日，辉瑞的新冠特效药Paxlovid在1药网互联网医院上线，定价2980一盒，凭核酸或抗原结果可开方购买。
不料，数小时后，Paxlovid迅速在1药网下架。据媒体报道，辉瑞知情人士称：Paxlovid仍然仅在医院出售。
正规渠道很难买到的药，朋友圈里倒有的是？不少代购正打着“辉瑞授权生产、价格仅为国内三分之一”的旗号，在朋友圈公开出售来历不明的所谓Paxlovid仿制药。
来历不明
健识局发现，代购卖得最好的两款分别是绿盒装的Primovir及蓝盒装的Paxista，售价在700元到1500元不等，比原研药便宜不少。
一位代购表示，这两款仿制药他都卖，实际效果一模一样。这位自称是印度药厂代理的代购称，绿盒装Primovir为已停产的旧版，蓝盒装Paxista为新版，旧版售价900元，新版1200元，运费另加200元，印度直邮，预计两周到货。
不过健识局发现，这两款仿制药其实是不同药企生产的。其中，Paxista的生产厂家Azista公司，是获得辉瑞授权的印度药企Hetero的子公司。Primovir则由Astrica公司生产，健识局并未找到Astrica公司获得授权的信息。
Paxlovid是辉瑞生产的新冠口服抗病毒药物，由奈玛特韦片和利托那韦片组合包装，用于有转为重症风险的轻中症新冠感染者治疗。今年3月17日，日内瓦药品专利池组织官网发布消息称，辉瑞授权全球35家公司生产Paxlovid的仿制药，专向欠发达国家投放。其中，印度19家药企拿到授权。
这些拿到辉瑞授权的印度仿制药企业，能够生产“正版”的仿制药并不稀奇。但那些没有拿到授权的企业，能不能正常生产，就很不好说了。
官网显示，Astrica公司是一家生产药物注射剂、胶囊、面膜的企业，2013年成立，员工总数11到15人，注册资本10万卢比。公司官方相册上显示，Astrica的办公室及仓库看起来都颇为寒酸。其生产的仿制药包装盒上列有印度、中国办公室电话，但无法拨通，提示已停机。
一位代购称：两款常见的印度仿制药比起来，Astrica公司的产品不论在印度还是中国，都不如另一款Paxista更好卖一些。
图源：Astrica官网
这款好卖的仿制药，已经出现现货短缺的现象。一位代购商告诉健识局，Paxista目前缺货，“我们排不到，都被大厂订走了”。12月10日，界面新闻也报道，一位代购商表示，近几日Paxlovid仿制药现货均已售罄，“现在只能接受预定，印度那边也没货了，需要者要等下个月下一批。”
据媒体报道，自从今年4月份起，印度仿制药代购商就一直在为中国内地和港澳台地区顾客代购，11月防疫措施优化后订单激增，不到一月卖出超过5万盒。
“无药可用”
2019年新修订的《药品管理法》已经不再严格限制海外代购药品行为，这是微商敢代购印度处方药的原因。
《药品管理法》第一百二四条明确：未经批准进口少量境外已合法上市的药品，情节较轻的，可以依法减轻或者免予处罚。
但是，无论原研还是仿制品，都是处方药。国内专家提醒，Paxlovid可能增加肝肾负担，也可能与其他药物存在交互作用，使用需要谨遵医嘱，不应当擅自服用，更不可预防使用。健识局联系到的三四家代购中，除一家外，其他都未主动提供药品说明书及其他注意事项提醒。
想买印度仿制药的人，主要还是担心家人病重时“无药可用”。
Paxlovid是最被看好的新冠药之一，据去年12月辉瑞公布的Paxlovid三期试验最终结果：发病5天以内服药，与安慰剂组相比，住院/死亡风险减少88%，病毒载量下降约10倍。美国总统拜登、辉瑞CEO艾伯乐都用过。目前Paxlovid仅在中国部分医院出售，供应并不充足。
3月9日，中国医药拿到Paxlovid在中国大陆的经销权。3月17日，第一批药物进入中国海关，一共只有2.12万盒，分别配送至吉林、上海、广东等突发疫情的8省份新冠救治临床一线。4月中旬，上海疫情严重，上药集团又进口两万盒。此后就再没有进一步的消息流出。
而且，Paxlovid应在病程早期使用，以降低转化为重症的风险。很多人担心，如果不提前储备，等到老人生病，排长队送到医院，再上特效药也晚了。
中国也有新冠口服药，阿兹夫定已经获批上市，在研的也不少，众生药物、君实生物、前沿生物、广生堂等药企，都在推进新冠口服药的研发。
面临大范围的疫情流行，总不能全指望连花清瘟吧？但是朋友圈里的印度神药，你敢买吗？
撰稿 | 李傲
编辑｜江芸 贾亭
运营 | 曦辰
图源 | 视觉中国
