红星新闻记者7月4日从四川大学华西第四医院获悉，近日，一对接受规律血液透析治疗10余年的尿毒症患者夫妇，在四川大学华西第四医院、第二医院的联合救治下，成功诞下一名男婴，这在医学上十分罕见。
“在医学史上，尿毒症患者怀孕的几率非常低，夫妻双方同为尿毒症患者，并成功分娩的案例在国内更是罕见。”华西第四医院医务部部长、中毒科/肾脏内科一级专家谢林伸教授表示，襁褓中这个小小的身影，不仅是文女士家庭的希望，更是医学进步和生命奇迹的见证。
成功生子的尿毒症夫妇与医护团队合影10余年血液透析治疗
尿毒症夫妇得知怀孕，惊喜又挣扎
6月27日，四川大学华西第四医院中毒科/肾脏内科血液透析中心迎来了一个特殊的日子。34岁的文女士（化名）和她的丈夫，两位接受规律血液透析治疗10余年的尿毒症患者，怀抱着在四川大学华西第二医院刚出生47天的小宝贝，再次踏进了这个曾经给予他们生命希望的地方。
2011年，文女士的生活轨迹因尿毒症而骤变，那时她开始了漫长而艰难的透析之路，甚至因患病致月经不调，但在2023年底一次偶然的检查中，文女士发现自己怀孕了。面对“尿毒症”“透析十年”等多重风险，文女士和同样也透析多年的丈夫一度陷入抉择的困境。
在咨询了多家医院后，大多数医生基于风险考量，建议终止妊娠。夫妻两人决定去引产时，正值春节假期，医生便建议将手术推迟到年后。
然而，正是在这段等待的日子里，“我第一次感受到了小生命在我腹中的轻轻跃动，那股难以言喻的连接让我无法割舍。”文女士随即决定“赌”一次。
经网络查询和多方打听，她得知华西第四医院医务部部长、中毒科/肾脏内科一级专家谢林伸教授曾在近年来有成功指导透析患者顺利分娩生育的案例，这为她带来了新的希望。于是，她在2024年3月份来到了谢教授的专家门诊。文女士分享道：“得知我的特殊情况，谢医生悉心了解了我的综合情况，客观解释了风险及其不确定性，分享了过往的经验体会，给予了我莫大的信心与支持。”
多学科全面护航
迎来宝宝降生
谢林伸教授指出，对尿毒症患者而言，怀孕存在很多风险因素。一方面是文女士体内产生的毒素需要靠每周三次的血液透析来排出，母体本身就容易出现贫血、高血压或低血压、营养状况不良等并发症。同时，体内的毒素对胎儿也有影响，胎儿可能会出现缺血、缺氧等情况。
面对这一巨大的医学挑战，华西第四医院迅速行动，组建了包括肾脏内科、临床营养科及四川大学华西第二医院产科的相关团队，期间进行了三次多学科会诊。“为保证文女士能顺利生产，并且最大程度降低产妇与胎儿的风险，整个孕期，我们为文女士制定了个性化、精细化的透析方案。比如科学筛选降压药物，动态调整抗凝方案，严密监测贫血、毒素水平及营养状况，将透析频率在孕后期的每周4次调整为6次等。”谢林伸教授表示。
然而，整个怀孕期间挑战还是接踵而至，文女士先后遭遇妊娠期糖尿病、高血压、羊水过多等并发症考验。终于，在大家的共同努力之下，5月11日，孕30周的文女士在华西第二医院经剖宫产顺利诞下一名男婴。宝宝的小名取为“希希”，寓意为希望。“医学的不断进步，保障患者的生命周期更长，希望通过我们的努力，能进一步提升患者的生存质量。让尿毒症患者也能实现做爸爸妈妈的美好愿望。”谢林伸教授表示。
红星新闻记者 王拓
编辑 成序
