神农尝百草,力压好医保

神农尝百草,力压好医保
2019年11月28日 12:22 北斗说保

好久都没写关于“防癌医疗险”的评测了。这是为什么呢?

因为没出好的呗!

的确,自从支付宝的好医保祭出来一款“6年保证续保”的防癌医疗险后,再无保险公司争锋。

时隔大半年,同为大型保险集团公司的“阳光保险”坐不住了,直接对标“好医保”出了一款「神农癌症医疗险」。

今天我们就来看看它们之间的高下对决。

防癌医疗险和重疾险的区别

交待产品前,再简单说下“防癌医疗险”和“重疾险”的区别。

两类产品,谁更优呢?不能比!

就如同问西瓜和冬瓜,谁更好吃一样,根本不是一个类型的产品,没办法搁在一起比较。

一般了解“健康险”产品,就问3个问题:

——管什么?怎么管?管多少?

防癌医疗险:

  • 管什么:只管医院内发生的癌症治疗费用,区分住院和门急诊。

  • 怎么管:先自己花钱,然后拿票报销,部分产品支持保险公司垫付。

  • 管多少:最高报销金额不超过疾病治疗花费,保额以产品上限为准。

重疾险:

  • 管什么:本质是补偿因重疾无法工作而导致的收入损失,包括医院外的各种必须开销,比如贷款、生活费、子女抚养教育等。

  • 怎么管:确诊重疾后,一次性赔偿保险金,由被保险人自由支配。

  • 管多少:赔多少由购买的保额决定,不同公司、多个产品可累加赔付。

所以,两类产品,区别是非常大的:

  • 保障范围不同:一个只管癌症,还得是医院内发生的费用,一个是管所有重疾,医院内外无限制。

  • 赔偿方式不同:一个是先花钱后报销,一个是确诊后一次性赔偿。

  • 赔付金额不同:一个是最高不超过医疗花费,一个是买多少赔多少。

应该说,“重疾险”和“医疗险”是相互补充、搭配的关系,不存在谁好谁差的比较,希望大家不要混为一谈。

顺便说下,“防癌医疗险”和常见的“百万医疗险”之间的关系。

百万医疗险,是不限定意外还是某种具体疾病的,只要是住院内符合责任都可以赔付。

防癌医疗险,限定为因癌症住院后发生的费用可以赔付。

所以,百万医疗险是包含防癌医疗险的。

如果能买百万医疗险,就优先买,不能买的,再用防癌医疗险兜底。

产品怎么样?

话不再多说,直接看看产品责任:

(点击查看清晰大图)

单起一行说结论:

对比来看,两款产品的形态真是非常的接近,阳光「神农癌症医疗险」略优,且价格优势明显:首年费率是「好医保·癌症医疗险」的87折左右,续年费率是92折左右。

因此,如果购买6年期保证续保的防癌医疗险,目前阳光「神农癌症医疗险」是首选产品

白话说下具体保障内容和规则:

1.癌症门急诊

确诊恶性肿瘤或原位癌住院治疗,那么住院前30天和出院后30天内的,与这次癌症相关的门急诊费用可以报销。

这项责任,「神农癌症医疗险」和「好医保·癌症医疗险」表现一样。

2.癌症住院

恶性肿瘤和原位癌住院期间实际发生的床位费、重症监护室床位费、膳食费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用和器官移植费。

这项责任中,「好医保·癌症医疗险」比「神农癌症医疗险」多了“救护车使用费”和“加床费”。虽然都不是大花销,但考虑的更周全一些。

3.特殊门诊

就是包括治疗癌症所需的“门诊手术”以及“放疗、化疗、免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法”和器官移植后的门诊抗排异治疗费用。

这项责任,两个产品是一致的。

4.院外靶向药

这也是该产品的亮点之处:购买阳光「神农6年期癌症医疗险」会同时赠送阳光「百草抗癌特药保」。

这个「百草抗癌特药保」是专门解决医院外肿瘤特效药费用问题的。

可能有朋友多少了解过,虽然目前不少肿瘤靶向药都加入了国家医保的清单,这是缓解高昂药费的切实之举。

但目前实际情况是,医院的药房储备远远不足,面临着“无药可吃”的境地,且短时间内很难缓解。

所以,很多特效的肿瘤靶向药物,都需要患者自己去医院外购置,费用高企。

所以,目前市场上才会有这类专门针对院外购置肿瘤特效药的医疗保险。

这款「百草抗癌特药保」目前支持的14种肿瘤特效药(即小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物):

大致的使用流程是:

医院开出特药处方→提交购药申请→药品处方审核→通过后送药上门或自取

这次阳光保险也是联合了上市公司九州通医药集团旗下的“好药师”连锁大药房为客户提供购药服务。

我去看了下好药师的官网(http://www.ehaoyao.com/),药品确实够丰富,目前支持2000多个城市的送药上门服务。

5.恶性肿瘤确诊金

确诊恶性肿瘤后,一次性赔偿的保险金。

这项责任,只有阳光「神农癌症医疗险」有,赔付1万元,算是一个前期医疗费的提前补偿。

这个额度先别管多少吧,至少是有的。不但没有免赔额,还给钱,也算是良心了。

6.恶性肿瘤豁免保费

确诊恶性肿瘤后,保证续保期内剩余各期的保费就不用再交了,但是合同依然有效。

注意,6年保证续保期一过,后面如果再想投保这个产品,还是要重新缴费的。

当然,保证续保期后能否让已经罹患癌症的人继续投保,这需要保险公司审核了。

7.保证续保权

6年的保证续保权。

也就是说买了产品后6年内,这个产品停不停售、变不变费率、改不改条款,都跟你无关。

而且即使得了其它疾病或者罹患了癌症,也照样可以续保。

但是过了6年后,就不一样了:

  • 如果产品没停售,被保险人也没患癌症,那继续续保的可能性比较大。

  • 如果产品停售了,或者罹患了癌症等,那续保的可能性比较小。

目前市场上,防癌医疗险中带有6年保证续保的产品只有这两款。

总结来讲:

阳光「神农癌症医疗险」产品责任肯定是目前同类中最优的。在价格上,也出乎了我的意料。

比超级流量平台支付宝款的「好医保·防癌医疗险」还要便宜,首年费率大概只有87折左右。

医疗险我也说过,光拼价格是不行的。

价格不合理,兜不住赔付,最后被迫停售的也屡有发生。最后受损失的还是消费者。

所以,公司运营经验和背景也很重要,这是有别于重疾险、寿险一类给付型产品的很大区别。

因为医疗险受未来社保政策、医疗技术、经济发展等影响比较大,所以如果公司有相当的实力和经验,会更有利于产品的可持续性。

目前「神农癌症医疗险」和「百草抗癌特药保」均出自阳光保险,一家中国500强的企业,在全国29个省、市、自治区都设有分支机构。

阳光保险也是传统保险大公司的代表之一,能出这样责任和这样价格的保证续保医疗产品,也是一种革新自我的表现。

所以,大公司都表态了,我们还顾虑什么呢?

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