相信医生，但不能迷信。
作者：李月亮 静女夭夭
来源：李月亮
01
这两天有个挺离谱的新闻。
一个大二女生，
怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
她没说自己怀孕，医生也没看出来。
结果当成肾病治疗，给治死了。
这件事凸显了现代医疗的弊端，
也给我们提了个重要的醒。
02
大二女生小庞23岁，
河南南阳邓州人。
今年2月份她放寒假，回了老家。
她父母一直在外地打工，
腊月二十六才回去。
回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，
全身水肿，干家务时还有些气喘。
小庞爸爸不放心，
带着女儿去了邓州市人民医院。
医院给做了一系列检查
血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
查得挺全，就是没查怀没怀孕。
医生初步诊断：
肾病综合征，同时还有胸腔积液。
03
小庞当天就住进了肾内科，
开始注射激素治疗，
还进行了肾穿刺手术。
除夕和大年初一，
一家人都是在医院过的。
更糟心的是小庞的病，
越治越严重。
2月11日，大年初二晚上，
小庞开始呼吸困难，昏迷不醒。
肾内科紧急和其他科室医生会诊。
会诊后医院对小庞进行了急救，
但没有效果。
2月12日早晨5点多，
小庞被转到更大的医院
南阳市第一人民医院抢救。
入院时初步判断病情
是“肺部感染，呼吸衰竭”。
小庞当时已经没有心跳了。
医院紧急心肺复苏，
又给她打了肾上腺素，
忙活半天，总算抢救成功。
这家医院的医生比较敏感，
发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
于是问她爸妈：
“患者有没有怀孕”。
她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
医生还是怀疑，
就给小庞做了彩超。
结果提示：确实是怀孕了，
而且已经31周多，7个多月了。
这家医院又组织医院各科室做了会诊。
这次的诊断结果，跟之前截然不同：
妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，
胎死宫中，急性心力衰竭，
重度子痫前期，急性肺栓塞，
心肌病，肺部感染……
一大堆问题，看得出情况非常严重。
但是好在基本搞清楚了真实病情。
情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院，
做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
而这时，小庞的状态已经非常糟糕。
此后也一直处于昏迷状态。
虽然医院全力治疗，
但各项指标都始终不好。
8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。
医生用了很多办法也没能抢救回来。
她死了。
04
一个23岁的女孩，
就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，
开始向医院讨说法。
他们觉得就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，
难道医院检查不出来吗？”
为了查明小庞的死因，
庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，
导致鉴定中止。
小庞爸爸联系到了媒体：
“我们想走法律程序，
但医院不配合，我们也走不了。”
小庞爸爸表示，
他们和院方沟通过，
医生也承认他们有责任，
但就是不解决问题。
以至于事发快4个月了，
小庞的遗体还放在殡仪馆。
媒体的报道很快引发了舆论风波。
05
6月1日，当地卫健委发布情况说明：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，
又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”
目前医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，
并获取对方谅解。
06
这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，
都出现了重大错误。
首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
这里有两种可能。
一种是小庞不知道自己怀孕了。
这一点很多人都表示怀疑。
怀孕七个月，身体会有各种反应。
停经，孕吐，肚子越来越大……
如果是初中女生，
懵懵懂懂还可以理解。
但一个大二女生，
在现在这个信息如此发达的社会，
怀孕七个月还不自知。
那真是离谱。
所以这个概率非常小。
更大的可能是小庞知道自己怀孕了，
但不敢跟家人说。
她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
爸爸在场，她也不敢跟医生说。
估计是想着医生会根据病情治疗。
如果是肾病就治疗肾，
跟怀不怀孕关系不大。
没想到最后彻底治跑偏。
其实从后面两家医院的诊断看，
她最早在家里出现严重水肿，
应该是患了“重症先兆子痫”。
这是一种孕妇病，
典型特征就是孕24周以后，
出现水肿、高血压。
这个病本来就很危险，
死亡率超过10%，
需要及时住院，对症治疗。
可惜小庞虽然去了医院，
却没有如实说出孕情。
而医院的常规检查里，
其实是不包括验孕项目的。
很多医生也会默认，
如果患者怀孕定会告诉医生。
哪想到这个女孩偏偏就没说。
最后生生丢了一条命。
07
当然必须得说，
医生方面绝对是疏忽了。
一个有经验的医生，
应该根据患者的各方面情况，
做出综合的判断。
对一个23岁的大肚子、
水肿不舒服的女孩。
医生一般来说，
可以正常猜测她是不是怀孕了，
然后通过检查来确定。
可是这个医生给小庞做了各种检查，
就是没查她是不是怀孕。
本来女孩的病情就很严重。
医生又完全没有对症治，
很多药还都是妊娠期禁用的。
导致情况雪上加霜。
更离谱的是，
这家医院各科室的医生还会诊了，
结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
这个事也反映了现代医院的弊端：
有些医生过度依赖仪器检查，
过度相信各项数据和指标。
没有发挥出医生作为
一个“智慧人类”的综合判断能力。
这其实很容易导致误诊。
因为每个患者，
都是一个复杂的综合体。
仪器给出的结果只能作为辅助参考。
真正治病，还得靠医生。
多看患者几眼，
多跟患者沟通几句，
可能比拿着一堆数据分析效果更好。
08
接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
我总结了四点，大家参考：
第一，要具备基本的生理健康常识。
人有什么器官，
大体可能出什么状况。
大体怎么保养和预防疾病。
出了什么问题就应该去医院。
这都是不断积累的常识，
以免稀里糊涂地把自己耽误了。
其次，要会选择医院和医生。
中国的医院等级，
分为一级二级三级，三级最好。
每级又细分为甲、乙、丙三等，
甲等最好。
所以最好的医院就是三甲，
一级医院一般是社区医院，
医疗条件比较简单。
但胜在一般家门口就有，
而且患者少，不用乌泱泱地挤。
一般小感冒发烧，
完全可以去社区小医院。
当然，如果病情严重，
那就最好去三甲医院。
选医生也是同理。
如果是不好解决的大毛病，
就根据病情去抢大专家的号。
要是一点小问题，
普通医生就足够了。
我个人喜欢找四五十岁的医生。
这个年纪往往既有丰富的经验，
又得到了系统性的学习。
当然这个不绝对，仅供参考。
09
最重要的是要知道如何跟医生交流。
去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，
对这个病有个基础的认知。
别让医生给你从一加一等于二讲起。
医生的时间有限，
你要在几分钟的交流里，
充分了解最有价值的核心信息。
然后切记要如实、
全面向医生禀告你的病情。
这是小庞同学血的教训。
咱们去医院是为了治好病的，
别纠结什么面子，
也别怕医生说你。
你就老老实实有啥说啥，
知无不言言无不尽。
医生好根据你的情况做判断。
我们一定要知道，
医生也是人，不是神仙。
他们的判断能力也是有限的。
你一五一十都说了，
医生还不一定能准确诊断呢。
再藏着掖着的，
你不是坑自己玩儿嘛。
最后，感觉不对的时候，
要及时提醒医生。
原则上，我们肯定要充分信任医生。
认真听取医生的意见。
但是自己也要多留一个心。
好好看看医生开的单子。
医生是人不是神，
是人就有犯错的时候。
前几天就有个新闻。
一个男孩左膝长了个大瘤子，
结果医生给人家右膝切了。
还是个三甲医院。
10
现在医疗技术虽然比过去发达得多，
但相对人这个复杂的生命体来说，
其实还是非常局限的。
而且医生的水平也参差不齐。
《临床误诊误治》的调查结果显示，
全球疾病误诊率大约占30%左右。
就是说，十个人看病，
就可能有三个人被诊断错了。
这当然也不能全怪医生。
主要还是疾病这个东西太复杂了。
所以咱们看病的时要认真看医生的诊断，
再结合自己的情况综合判断。
发现问题及时提醒医生。
不明白的地方好好跟医生探讨，
沟通越充分，治疗方案就会越准确。
如果这家医院的诊断结果，
你觉得不对劲。
最好再去别家医院看看。
多次诊疗出错的概率就小很多。
最后一句话，
每个人都是自己健康的第一责任人。
愿我们都健健康康，没病没灾。
