如何科学调整月经周期

如何科学调整月经周期
2024年05月25日 07:02 南宁日报

  “医生,我女儿下个月中考/高考正好遇到生理期,该如何推迟月经?”

  “医生,我过几天需要参加体育考试,然而生理期将至,该如何应对?”

  “医生,我下个月外出旅游潜水正好赶上生理期,该如何处理?”

  相信这些问题很多女性朋友在学习、生活中都会遇到,如何科学调整月经周期,现在就让我们一起来了解吧。

  一、什么是月经?

  月经是指卵巢周期性变换而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期,一般为21—35天,平均28日。

  二、为什么女性朋友都不希望月经出现在人生重要时刻?

  月经是女性正常的生理变化,但部分女性朋友由于经前期雌激素水平相对过高、孕激素水平相对不足以及组织对孕激素的敏感性失常,经期盆腔充血以及子宫内膜前列腺素含量增高等因素,可能会出现经前期综合征及痛经等。

  经前期综合征主要表现为:

  ◆躯体症状:头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退;

  ◆精神症状:易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变,而易怒是其主要症状;

  ◆行为改变:注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等。

  痛经还表现为下腹痛、坠胀、腰部酸痛等,多为痉挛性疼痛,也可出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等,严重时还会出现面色发白、出冷汗等。

  三、如何科学对待重要时刻的月经?

  1.顺其自然,不乱干预。如果经期无明显不适的女性,无需特殊对待,和平共处即可。如伴有轻微痛经或其他不适者,可通过调整心理状态,让精神放松,如心理安慰与疏导,有助于减轻症状;调整生活状态,包括合理饮食、补充营养,适当锻炼身体,戒烟,限制咖啡摄入,有助于缓解神经紧张和焦虑;还可通过布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。

  2.避其锋芒,重塑周期。如果经期症状明显,严重影响考试、工作、生活的女性,可在重要时刻前在专业医师指导下调整月经周期,避开“大姨妈”的到访。

  调整月经的方案有哪些呢?

  ◆复方短效口服避孕药(如优思悦、优思明、达英-35、妈富隆等)

  口服复方短效口服避孕药为首选方案,一般从月经来潮第1—5天开始,每天一片,不间断连续服用,直到想要月经来潮时停药,一般停药2—5天后月经来潮,最好每天同一时间用药,避免漏服。部分女性用药后可能出现恶心、头晕、头疼等不适症状,可选择每日睡前定时服用。服药过程中如出现漏服时,应尽快补服1片,如中途停药,可能会出现阴道不规则出血。哺乳期、肝肾功能损害、动静脉血栓风险病史/高危者、年龄大于35岁且吸烟、高血压、糖尿病、乳腺癌、阴道不规则流血、偏头痛等群体,不建议使用口服避孕药。

  ◆口服孕激素(如地屈孕酮、黄体酮胶囊、安宫黄体酮等)

  此为次选方案,效果往往不如复方短效口服避孕药。一般适用于没有及时在月经前5天服用复方短效口服避孕药,或者是不想服用复方短效口服避孕药的女性。对于月经周期规律的女性,可从下次月经来潮前1—2周开始使用孕激素(至少提前7—10天),每日规律用药,一直用到想要月经来潮时停药,一般停药1周内月经来潮。部分女性口服孕激素后出现头晕、嗜睡和乳房胀痛等症状,可选择每日睡前服用。服药过程中如月经来潮需停药。

  ◆肌注黄体酮注射液

  如果还有3—4天就来月经了,此时才想起推迟月经的效果是最不好的,这个时候只能选择肌肉注射黄体酮注射液,因为肌注的黄体酮入血浓度相对比较稳定,吸收好,一直用到希望来月经时停用。但该法不是很保险,仍有可能月经来潮。另外,黄体酮注射液是油剂,易出现肌肉注射部位疼痛、硬结等。且需每日至医院注射,不是很方便。

  为了减少“大姨妈”对重要时刻的影响,提前1—2个月经周期至医院寻求专业的帮助最为稳妥,可在专业医生的评估后,合理、有效、安全地调整月经周期。

  (作者系广西壮族自治区人民医院妇科主治医生)

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